无法预先支付在欧盟另一成员国接受治疗费用的患者,可能通过欧洲议会公共卫生委员会(SANT)讨论中提出的一项欧洲团结机制获得支持。布鲁塞尔的讨论聚焦于跨境接受医疗的权利,与实际承担医疗账单、交通费用以及离家期间开支的能力之间的差异。
简而言之 提交给欧洲议会议员的研究建议,为弱势患者提供有针对性的经济支持,包括儿童、罕见病患者以及承担高额或反复医疗费用的家庭。该机制可能帮助支付预付款,并承担交通和住宿费用。目前尚未确定预算,也不是患者可以申请的融资项目。欧洲议会议员要求制定更明确的报销程序,提供更易查找的信息,并改善对欧洲专家网络的获取,包括获得第二医疗意见。欧盟委员会强调,在另一成员国接受计划性治疗存在两条不同途径,其授权和支付机制各不相同。欧洲议会正在准备关于现代化患者权利的立场。宣布的修正案提交截止时间为9月10日11:00。
这项财务提案是为欧洲议会研究服务处(EPRS)开展的一项研究中分析的八个干预方向之一。作者指出了一个持续存在的问题:患者可能符合医疗费用报销条件,却仍然没有足够资金开始在国外接受治疗。当医疗费用高昂、需要反复出行或必须有陪同人员在场时,情况尤其困难。
拟议的支持将针对这些具体支出,包括患者或家庭成员的交通和住宿费用。预期受益者包括低收入人群、罕见病患者、儿童和残障人士。研究建议探索一种适应这些需求的欧洲工具,但没有确定个人金额、总拨款,也没有制定家庭现阶段即可提交申请的程序。
欧洲议会议员Tomislav Sokol要求澄清该机制的资金来源和成本,认为这些要素对于有关未来欧洲预算的谈判是必要的。他表示,部分障碍需要改变规则,因为行政简化本身无法解决患者被迫预付其无力承担金额的问题。研究人员承认,目前可获得的信息尚不足以计算该团结机制的成本。
Vlad Voiculescu(图)强调了儿童和罕见病患者的需求,以及利用欧洲参考网络现有专业知识的重要性。Victor Negrescu支持简化报销、开发共同信息工具,并在未来多年期财政框架中为卫生领域提供资金。他要求让患者组织和卫生专业人员参与解决方案的制定。
讨论的另一部分涉及获得第二医疗意见。Sokol提议,在评估是否有必要在国外接受治疗时,应更容易利用欧洲参考网络的专业知识。这些网络汇集了多个国家的专家,专门处理罕见病或复杂疾病,而欧洲层面的评估可以提供各国医疗系统并不都具备的知识。不过,所讨论的可能性并不等同于新近确立的获得第二医疗意见的权利,也不意味着治疗费用会自动获准报销。
研究还建议改进国家联络点、费用信息和事先授权程序。患者应能在出行前了解哪些治疗可以报销、需要哪些文件、可能获得多少返还,以及如何对决定提出异议。作者将更明确的远程医疗规则,以及关于医疗服务提供者质量和安全性的可比信息,列为可选方案。
欧洲议会议员Liesbet Sommen提醒,应保护那些在治疗选择耗尽后寻求解决方案的人。她要求提供更完善的国外医疗和报销信息,并警告患者在面对未经验证且费用高昂的治疗时较为脆弱。讨论还支持扩大临床试验的获取渠道,将其作为欧洲框架现代化过程中需要发展的议题。
欧盟委员会卫生与食品安全总司代表Philippe Roux解释了现有跨境医疗的两条途径之间的差异。在有关患者权利的指令框架下,报销与参保国适用的费率挂钩,而预先付款可能造成困难。社会保障协调体系则在其规定条件下,允许主管机构之间就目的地国家公共体系中获授权的治疗进行结算。因此,患者承担的费用和义务取决于适用于其个案的途径。
Roux表示,欧洲行政部门正在完成根据对现有框架评估制定的行动计划实施工作,重点是简化、数字化和透明度。他还提到,在JARDIN联合行动的支持下,将24个欧洲参考网络整合进各国体系;该行动将持续至2027年。委员会介绍了这些正在推进的举措,但没有宣布设立研究中提出的财务机制。
自2011年以来,跨境医疗护理中的患者权利已在欧洲层面受到规范,但医疗体系的组织和融资仍由成员国负责。实际获取医疗服务取决于所需的医疗服务、授权和报销规则,以及患者完成相关程序的能力。
关于现代化这些权利的议会报告由Giorgos Georgiou负责起草。此次讨论和所介绍的研究为制定欧洲议会立场提供支持;研究人员提出的选项和欧洲议会议员的要求本身并不会改变目前适用的权利或支付条件。