Das Europäische Zentrum für die Prävention und die Kontrolle von Krankheiten empfiehlt eine Quarantäne von bis zu sechs Wochen für die Passagiere des Schiffes MV Hondius.

Das Europäische Zentrum für die Prävention und die Kontrolle von Krankheiten hat schnelle Empfehlungen zur Handhabung von Passagieren und Besatzungsmitgliedern veröffentlicht, die dem Andes-Virus ausgesetzt waren, nach einem Ausbruch, der mit acht Fällen, drei Todesfällen und einem kritisch kranken Patienten verbunden ist. Alle Personen an Bord gelten für die Ausschiffung und Rückführung als Hochrisikokontakte. ECDC hat Empfehlungen zur Handhabung der Passagiere des Schiffes MV Hondius veröffentlicht, nach einem Ausbruch des Andes-Virus mit acht Fällen, darunter drei Todesfälle. Zusammenfassung

Am 9. Mai 2026 berichtete das ECDC von acht Fällen einer Infektion mit dem Andes-Virus, die mit dem Schiff MV Hondius verbunden sind, darunter drei Todesfälle und ein kritisch kranker Patient. Alle Personen an Bord gelten für die Ausschiffung und Rückführung als Hochrisikokontakte. Das ECDC empfiehlt eine Selbstquarantäne und tägliche Überwachung der Symptome für bis zu sechs Wochen, wobei der Tag 0 auf den 6. Mai 2026 festgelegt ist. Symptomfreie Passagiere werden keine regulären kommerziellen Flüge für die Rückführung nutzen, sondern speziellen Transport, der von den Staaten und dem EU-Zivilschutzmechanismus organisiert wird. Symptomatische Personen müssen bei der medizinischen Bewertung und Testung bei der Ankunft priorisiert werden. Das Europäische Zentrum für die Prävention und die Kontrolle von Krankheiten hat eine schnelle wissenschaftliche Empfehlung zur Handhabung von Passagieren und Besatzungsmitgliedern des Schiffes MV Hondius veröffentlicht, im Kontext eines Ausbruchs einer Infektion mit dem Andes-Virus, der auf dem Kreuzfahrtschiff identifiziert wurde. Am 9. Mai 2026 berichtete das ECDC von acht Fällen einer Infektion mit dem Andes-Virus, die mit dem Schiff MV Hondius verbunden sind, darunter drei Todesfälle und ein kritisch kranker Patient. Sechs der Fälle wurden im Labor als Infektionen mit dem Andes-Virus bestätigt. Der Ausbruch wurde auf dem Schiff MV Hondius identifiziert, das am 1. April 2026 aus Argentinien ablegte und durch den Südatlantik in Richtung Kap Verde reiste. An Bord waren 149 Passagiere und Besatzungsmitglieder aus 23 Nationalitäten, während weitere 30 Passagiere am 24. April in St. Helena von Bord gingen. Das ECDC hat alle Personen an Bord für die Zwecke der Ausschiffung und Rückführung als Hochrisikokontakte klassifiziert. Ausgenommen sind Fachleute für öffentliche Gesundheit und Infektionskrankheiten, die am 6. Mai in Kap Verde an Bord gingen, nach der medizinischen Evakuierung aller symptomatischen Fälle und der Anwendung von Schutzmaßnahmen. Für Hochrisikokontakte empfiehlt das ECDC eine Selbstquarantäne von sechs Wochen, tägliche Überwachung der Symptome und Testung, falls Symptome auftreten, die mit der Infektion kompatibel sind. Der Tag 0 zur Berechnung der Überwachungsperiode wird für die Personen, die an Bord geblieben sind, auf den 6. Mai 2026 festgelegt, vorausgesetzt, es treten in der Zwischenzeit keine weiteren symptomatischen Personen auf. Die Selbstquarantäne umfasst die Nutzung eines separaten Zimmers, die Einhaltung eines Abstands von mindestens ein bis zwei Metern zu Haushaltsmitgliedern, die Vermeidung der Nutzung derselben Utensilien und die Belüftung der Räume. Das ECDC weist darauf hin, dass Ausgänge zur Aufrechterhaltung der psychischen Gesundheit und des Wohlbefindens erlaubt sein können, mit einer medizinischen Maske und der Vermeidung von Menschenansammlungen. Symptomfreie Passagiere gelten vorerst als Hochrisikokontakte als Vorsichtsmaßnahme. Sie sollen in ihre Herkunftsländer zur Selbstquarantäne zurückgeführt werden, durch speziellen Transport, der von den jeweiligen Staaten und dem EU-Zivilschutzmechanismus organisiert wird. Sie werden keine regulären kommerziellen Flüge nutzen. Das ECDC stellt klar, dass Passagiere bei der Ausschiffung weiterhin als Hochrisikokontakte behandelt werden. Nach den Interviews, die von dem an Bord befindlichen öffentlichen Gesundheitsteam durchgeführt wurden, werden jedoch nicht alle Passagiere notwendigerweise als Hochrisikokontakte betrachtet, wenn sie in ihre Herkunftsländer zurückkehren, und könnten weniger strenge Quarantänemaßnahmen haben. Symptomatische Passagiere müssen bei der medizinischen Bewertung und Testung bei der Ankunft priorisiert werden. Je nach ihrem Zustand und den operativen Entscheidungen können sie in Teneriffa isoliert oder medizinisch evakuiert werden, um in ihrem Herkunftsland isoliert zu werden. Wenn der Test positiv ist, muss die medizinische Versorgung und Isolation fortgesetzt werden. Wenn der Test negativ ist, können Quarantäne und Überwachung bis zu sechs Wochen als Vorsichtsmaßnahme in Kraft bleiben. Das ECDC empfiehlt eine vorrangige Testung von symptomatischen Personen, insbesondere von denen mit Symptomen, die mit dem hantavirusbedingten kardio-pulmonalen Syndrom kompatibel sind. Tests während der Inkubationszeit können häufig negativ sein und ein falsches Sicherheitsgefühl vermitteln. Für Flüge empfiehlt das ECDC, Kontakte nur im Falle von wahrscheinlichen oder bestätigten Personen zu verfolgen. Bei Flügen, die länger als sechs Stunden dauern, sollte die Identifizierung von Kontakten auf Passagiere beschränkt werden, die in derselben Reihe sitzen, zwei Reihen vor und zwei Reihen hinter dem Fall, sowie auf Besatzungsmitglieder, die den betreffenden Abschnitt bedient haben oder engen Kontakt mit dem Fall hatten. Im Falle von speziellem Transport zur Rückführung empfiehlt das ECDC, dass Passagiere und Besatzung eine medizinische Maske, die gegen Flüssigkeiten resistent ist, oder eine Atemschutzmaske, z. B. FFP2, tragen. In den Transportmitteln sollte mindestens ein Platz in alle Richtungen um jeden Passagier oder Besatzungsmitglied frei bleiben. Das ECDC empfiehlt eine physische Distanzierung von etwa ein bis zwei Metern, die Reduzierung von Menschenansammlungen und eine möglichst gute Belüftung in Empfangsbereichen. Das Empfangs- und Transportpersonal sollte auf das Auftreten von Symptomen wie Husten, Fieber, gastrointestinalen Störungen oder anderen grippeähnlichen Anzeichen achten. Für medizinische Interaktionen empfiehlt das ECDC die Verwendung von persönlicher Schutzausrüstung, einschließlich FFP2-Atemschutzmaske, Handschuhen, Kittel und Augenschutz. Für Verfahren, die Aerosole erzeugen können, empfiehlt das ECDC die Berücksichtigung eines FFP3-Atemschutzes und, wo möglich, die Behandlung des Patienten in einem Raum mit negativem Druck. Das ECDC empfiehlt auch strenge Reinigungs- und Desinfektionsmaßnahmen für das Schiff, da die Handhabung von Abfällen, Textilien und Oberflächen biologisches Material aerosolieren kann. Das Reinigungspersonal muss Luftschutzmaßnahmen ergreifen, und die Verfahren sollten das trockene Fegen vermeiden. Das Zentrum warnt, dass das Management des Ausbruchs von klarer Risikokommunikation, der Einbeziehung von Gemeinschaften und der Bekämpfung von Fehlinformationen begleitet werden muss. Das ECDC empfiehlt eine an die verschiedenen Zielgruppen angepasste Kommunikation in deren Sprachen, ohne medizinischen Jargon und mit der Angabe dessen, was bekannt ist, was unbekannt bleibt und dem Risikoniveau für die Allgemeinbevölkerung. Das ECDC stellt fest, dass die Bewohner der Kanarischen Inseln als geringes Risiko für das Andes-Virus gelten, empfiehlt jedoch die Konsultation und Einbeziehung der lokalen Gemeinschaften, um Ängste und Bedenken zu adressieren. Das Zentrum warnt, dass Fehlinformationen zur Stigmatisierung von Passagieren und Besatzung beitragen können. Das ECDC hat auch operationale Unterstützung für Spanien angekündigt. Neben dem bereits an Bord des Schiffes befindlichen ECDC-Experten hat Spanien Hilfe durch die EU-Gesundheitsarbeitsgruppe angefordert, was zur Entsendung eines zusätzlichen ECDC-Experten und zweier Stipendiaten aus dem europäischen Ausbildungsprogramm für Interventionsepidemiologie führte. Der zusätzliche Experte wird die Koordination mit den nationalen und regionalen Behörden in Spanien und den Kanarischen Inseln unterstützen. Hantaviren sind zoonotische Viren, die hauptsächlich durch Kontakt mit mit Nagetierkot kontaminierten Materialien, in der Regel durch Inhalation, auf den Menschen übertragen werden. Das Andes-Virus wird als besonders relevant angesehen, da nur sehr begrenzte Fälle von Mensch-zu-Mensch-Übertragung berichtet wurden, hauptsächlich nach engem und längerem Kontakt mit symptomatischen Personen. Die Inkubationszeit beträgt zwischen einer und sechs Wochen. Die Infektion kann mit Fieber, Atemwegssymptomen und gastrointestinalen Symptomen beginnen und kann schnell zu schwerer Krankheit oder Tod fortschreiten. Das ECDC-Dokument wurde auf der Grundlage von Daten erstellt, die über das EU-Frühwarn- und Reaktionssystem, EWRS, und über das europäische Überwachungsportal für Infektionskrankheiten, EpiPulse, auf der Grundlage verfügbarer epidemiologischer Informationen, wissenschaftlicher Literatur und Konsultationen mit der Weltgesundheitsorganisation und dem europäischen Referenzlabor für aufkommende und zoonotische Krankheitserreger, die von Nagetieren übertragen werden, gesammelt wurden. Die epidemiologische, mikrobiologische und umweltbezogene Untersuchung ist noch im Gange. Das ECDC stellt klar, dass es nur begrenzte Informationen über die Reisehistorie der Fälle, die Expositionen vor dem Boarding und die Kontakte zwischen Passagieren und Besatzung an Bord gibt. Die Suche nach Nagetierreservoirs und die Umweltprobenahme an Bord sollen in Spanien durchgeführt werden. Der Ausbruch auf der MV Hondius hat eine europäische öffentliche Gesundheitsreaktion ausgelöst, aufgrund der Anzahl schwerer Fälle, der Todesfälle und der Bewegung von Passagieren und Besatzung zwischen mehreren Jurisdiktionen. Für die EU/SEE-Behörden besteht die Hauptschwierigkeit darin, die Rückführung, Quarantäne, Überwachung und mögliche Testung der exponierten Personen koordiniert zu managen. Das ECDC wendet das Vorsichtsprinzip an, da das Andes-Virus ein dokumentiertes, aber sehr begrenztes Potenzial zur Übertragung zwischen Menschen hat. Die Empfehlungen behandeln nicht die gesamte Bevölkerung als dem gleichen Risiko ausgesetzt, sondern unterscheiden zwischen Hochrisikokontakten und Niedrigrisikokontakten, je nach Nähe und Dauer der Exposition. Für das ECDC müssen medizinische Maßnahmen von einer sorgfältigen öffentlichen Kommunikation begleitet werden. Das Zentrum betont, dass das von der Bevölkerung wahrgenommene Risiko von dem wissenschaftlich bewerteten Risiko abweichen kann und dass Fehlinformationen die Reaktion auf den Ausbruch komplizieren können, insbesondere in Gebieten, die Passagiere empfangen oder an Ausschiffungs- und Transportoperationen teilnehmen.