L'Union européenne finance un projet qui teste un modèle de soins pour les patients atteints de maladies chroniques dans les zones rurales, où l'accès aux services médicaux est plus difficile, et le vieillissement de la population augmente la pression sur les systèmes de santé.
En bref Le projet CRANE développe un modèle intégré de soins pour les patients chroniques des zones rurales.
Les tests ont lieu dans la région Västerbotten en Suède, en Extremadura en Espagne et dans la région Agder en Norvège.
Dans ces régions, plus de 30 % de la population a au moins 65 ans.
Le modèle vise à ce que plus de 80 % des patients chroniques puissent passer à l'auto-soin soutenu numériquement.
La plateforme proposée met l'accent sur des données médicales sécurisées, la surveillance à domicile et des services adaptés aux besoins individuels.
Le vieillissement de la population européenne et l'augmentation du nombre de personnes vivant avec des handicaps ou des maladies chroniques obligent les systèmes de santé à trouver des solutions pour le soin des patients en dehors des hôpitaux. Le problème est plus aigu dans les zones rurales, où l'accès à des services médicaux de qualité et à des programmes de soutien est plus limité qu'en milieu urbain et en banlieue.
Le projet CRANE, coordonné par les autorités de la région Västerbotten, en Suède, développe un modèle intégré d'auto-soin pour améliorer l'état des patients chroniques. Le projet utilise le potentiel des données médicales et teste en pratique la logique de l'Espace européen des données de santé.
Les trois régions sélectionnées, la région Västerbotten en Suède, l'Extremadura en Espagne et la région Agder en Norvège, sont décrites comme des zones en première ligne du défi démographique. Dans chacune d'elles, plus de 30 % de la population a au moins 65 ans.
Le modèle proposé par CRANE change le rôle du patient. L'objectif est de passer du patient passif au participant actif dans ses propres soins, avec l'ambition que plus de 80 % des patients chroniques puissent atteindre des formes d'auto-soin.
Le projet repose sur deux composants. Le premier est le soin à domicile, à travers des technologies de surveillance et d'intervention qui utilisent le traitement intelligent des données pour des interactions utiles avec les patients et pour réduire le besoin de visites médicales professionnelles.
Le deuxième composant est appelé "jardin de soins", un concept élargi de soins intégrés qui entoure chaque personne d'un réseau flexible de services médicaux et sociaux, de soutien familial et de fournisseurs de services. Ce réseau doit être dynamiquement adapté aux besoins individuels.
L'élément technique central est une plateforme sécurisée de données public-privé. L'approche du projet est que chaque citoyen soit propriétaire de ses propres données médicales et puisse les transformer en soutien concret pour la santé.
La plateforme est conçue pour utiliser des technologies modernes de cryptage et pour construire la confiance par des politiques transparentes et ouvertes concernant les données. Les mécanismes de retour d'information devraient montrer aux utilisateurs des bénéfices concrets pour la santé, et non seulement collecter des informations.
CRANE inclut également un cadre d'évaluation basé sur la valeur, utilisé tout au long du processus d'acquisition publique précommerciale. L'évaluation suit quatre dimensions : la valeur pour le patient, la valeur économique, la valeur clinique et la valeur organisationnelle.
Ce cadre utilise l'évaluation précoce des technologies médicales, des revues systématiques de la littérature et la consultation des acteurs impliqués. L'objectif est d'identifier les besoins non couverts, de générer des preuves et de préparer des solutions qui pourront être acquises comme des services médicaux basés sur la valeur après la fin du projet.
Les bénéfices recherchés dépassent les résultats strictement cliniques. Le projet vise à améliorer la santé mentale et la connexion sociale pour les personnes âgées, à utiliser plus efficacement les ressources publiques de santé et de soins, à réduire les hospitalisations et les interventions d'urgence.
Pour les régions rurales, le projet peut également soutenir les chaînes locales de fourniture et créer des opportunités pour les entreprises européennes actives dans l'innovation médicale. Les solutions sont conçues dès le départ pour pouvoir être transférées et étendues y compris dans des contextes urbains plus larges, en Europe et au-delà.
CRANE montre comment les achats publics peuvent être utilisés non seulement pour l'achat de services existants, mais aussi pour le développement de nouvelles solutions là où les systèmes de santé ont des problèmes difficiles à résoudre. Dans les régions rurales européennes, la combinaison du vieillissement, des maladies chroniques et de l'accès difficile aux services médicaux fait que le soin à domicile, les données sécurisées et l'auto-soin assisté numériquement deviennent des thèmes centraux pour l'avenir de la santé publique.
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