Les médecins de famille demandent à la CNAS le calcul semestriel des consultations et le paiement des services effectués par les remplaçants au-delà de la moyenne du cabinet

Les médecins généralistes ont demandé à la Caisse nationale d’assurance maladie (CNAS) de modifier les règles de paiement afin que la moyenne des consultations soit calculée sur six mois, et non sur trois. La proposition a été discutée mardi 8 septembre, lors de la rencontre entre les organisations professionnelles et la direction de la CNAS, et vise à éviter la perte de certains services remboursés pendant les périodes de forte demande, notamment en hiver.

Les organisations de médecins ont également demandé le paiement des consultations effectuées par les médecins remplaçants au-delà de la moyenne du cabinet, ainsi que le rétablissement de la régularisation à 11 mois, afin que les fonds non utilisés restent affectés aux soins de santé primaires. Le calcul proportionnel du paiement lié à la performance, en fonction du nombre de patients éligibles, a également été discuté.

La CNAS a accepté certaines propositions, notamment l’introduction du cholestérol HDL dans les analyses de prévention et du scanner low-dose pour le dépistage du cancer du poumon. À ce stade, l’institution a rejeté la prolongation de la période d’absence prévue par les conventions de remplacement, de 60 à 90 jours, la contractualisation d’un mi-temps pour une deuxième spécialisation et la convention de remplacement d’urgence. Les discussions ont également porté sur le conseil en vue du dépistage du HPV, le remboursement des téléconsultations et l’inclusion du test FRAX dans les consultations préventives.