SYNTHESEN Die neuen Regeln für den Krankheitsurlaub: die Ausnahmen, die den ersten Tag nicht mehr verlieren

Ab dem 1. Juni 2026 wird die Regel der „ersten unbezahlten Krankheitstage“ im Krankheitsurlaub korrigiert: Sie bleibt für die meisten Arbeitnehmer in Kraft, aber es werden wichtige Ausnahmen für chronisch kranke, onkologische Patienten, schwere Fälle und bestimmte Arten von Urlaub eingeführt, und die Kürzung wird nur einmal pro Krankheitsfall angewendet, nicht bei jedem neuen Zertifikat.

Kontext: Woher kam die Notwendigkeit der Ausnahme

Die OUG 91/2025 führte ab dem 1. Februar 2026 die allgemeine Regel ein, dass das Krankengeld durch eine Kürzung um einen Tag berechnet wird, d.h. der erste Tag wird für die zwischen dem 1. Februar 2026 und dem 31. Dezember 2027 ausgestellten Zertifikate nicht mehr bezahlt. Das offizielle Ziel war die Reduzierung von Missbrauch und „fiktiven Urlauben“, jedoch hat die Maßnahme starke Kritik von Patienten und Berufsorganisationen ausgelöst. Durch das Gesetz 64/2026, veröffentlicht im Amtsblatt am 15. Mai und das die OUG 91/2025 mit Änderungen genehmigt, werden Ausnahmen und klarere Berechnungsregeln eingeführt, die ab dem 1. Juni 2026 tatsächlich gelten.

Die Grundregel ab dem 1. Juni

Für gewöhnliche Arbeitnehmer bleibt die Regel bestehen: Für die zwischen dem 1. Februar 2026 und dem 31. Dezember 2027 ausgestellten Krankheitsurlaubszertifikate wird das Krankengeld durch eine Kürzung um einen Tag berechnet. Praktisch bedeutet dies, dass bei einem Krankheitsfall, für den ein einziges Zertifikat ausgestellt wird, der erste Tag weiterhin unbezahlte bleibt, mit den Ausnahmen, die durch das neue Gesetz eingeführt wurden.

Eine wichtige Änderung ist, dass, wenn für denselben Krankheitsfall mehrere aufeinanderfolgende Krankheitsurlaube ohne Unterbrechung ausgestellt werden, die Kürzung um einen Tag nur einmal angewendet wird, nicht für jedes einzelne Zertifikat. Das bedeutet, dass beispielsweise bei drei aufeinanderfolgenden Zertifikaten für dieselbe Erkrankung der Patient nur für einen einzigen Tag das Krankengeld verliert, nicht für den ersten Tag jedes neuen Zertifikats.

Wer den ersten Tag nicht mehr verliert – die wesentlichen Ausnahmen

Das Gesetz 64/2026 führt Kategorien von Patienten und Arten von Urlaub ein, für die die Regel des ersten unbezahlten Tages nicht mehr gilt, d.h. der erste Tag des Urlaubs wird ebenfalls bezahlt. Die Ausnahmen gelten für Zertifikate, die ab dem 1. Juni 2026 ausgestellt werden.

Die wichtigsten ausgenommenen Kategorien sind:

Patienten, die in den nationalen Gesundheitsprogrammen eingeschlossen sind – was praktisch zahlreiche chronisch Kranke (einschließlich onkologischer Patienten) abdeckt, die in diesen Programmen behandelt werden.

Kranke, die Krankenhausdienste in Anspruch nehmen, sowohl für stationäre als auch für teilstationäre Behandlungen.

Krankheitsurlaube und Mutterschaftsgeld.

Krankheitsurlaube und Mutterschaftsrisikogeld.

Krankheitsurlaube zur Betreuung eines kranken Kindes, geregelt durch die OUG 158/2005.

Krankheitsurlaube und Geldleistungen zur Betreuung von Patienten mit onkologischen Erkrankungen (Betreuer des onkologischen Patienten).

Für all diese Situationen wird das Krankengeld ohne Kürzung um einen Tag berechnet, was praktisch bedeutet, dass der erste Tag vollständig bezahlt wird.

Wie sich das für chronisch kranke und onkologische Patienten auswirkt

Für chronisch kranke und onkologische Patienten, die in den nationalen Gesundheitsprogrammen eingeschlossen sind, wird der erste Tag des Krankheitsurlaubs ab dem 1. Juni bezahlt. Diese Kategorie wurde ausdrücklich vom Gesundheitsministerium angegeben und in die Änderungen aufgenommen, um Personen mit schweren Erkrankungen zu schützen, die wiederholte Kontrollen und Behandlungen benötigen.

Außerdem verlieren stationär behandelte onkologische Patienten (tägliche oder stationäre Behandlung) und Personen, die sie auf der Grundlage spezieller Urlaubsregelungen zur Betreuung von onkologischen Patienten pflegen, den ersten Tag des Krankengeldes nicht mehr. Praktisch bedeutet dies, dass Behandlungsepisoden für onkologische Erkrankungen im Krankenhaus oder im Rahmen nationaler Programme nicht finanziell bestraft werden, indem der erste Tag nicht bezahlt wird.

Für „Patienten mit schweren chronischen Erkrankungen“, die im Gesetz 399/2006 erwähnt werden, finden sich viele der Situationen bereits im Bereich der nationalen Gesundheitsprogramme oder bei schwerwiegenden Erkrankungen, die kontinuierlich überwacht werden, in diesem Fall profitieren sie von den oben genannten Ausnahmen. Die konkreten Rahmenbedingungen hängen von den Regelungen der Nationalen Krankenversicherungsanstalt und davon ab, wie die Ärzte die Zertifikate ausfüllen (Diagnoseschlüssel, Entschädigungscode).

Was unverändert bleibt und was weiter beobachtet werden muss

Für die restlichen gewöhnlichen Krankheitsurlaube – zum Beispiel leichte Virusinfektionen, kurze Krankheitsepisoden bei Personen ohne schwere chronische Diagnosen – bleibt die Regel bestehen: der erste Tag wird nicht bezahlt, und das Krankengeld wird ab dem zweiten Tag berechnet, wobei eine einzige Kürzung pro Krankheitsfall angewendet wird, wenn mehrere aufeinanderfolgende Zertifikate vorliegen. Die Maßnahme „einen unbezahlten Tag“ bleibt bis zum 31. Dezember 2027 in Kraft, dem von der OUG 91/2025 vorgesehenen Termin.

Die Nationale Krankenversicherungsanstalt und die Kreisversicherungsanstalten haben begonnen, Anweisungen und Klarstellungen zur Ausfüllung der Zertifikate und zur Anwendung der neuen Ausnahmen zu veröffentlichen, sodass zu erwarten ist, dass in der kommenden Zeit Ärzte, Arbeitgeber und Patienten detaillierte Leitfäden erhalten werden.

*****Zusammenfassung erstellt mit Hilfe eines Datenüberwachungsflusses, bereitgestellt von der Medienüberwachungsplattform NewsVibe Romania. Die Analyse, die Daten und die dargestellten Bilder wurden mit Hilfe von Machine Learning und Künstlicher Intelligenz verbessert.

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