Die durch Virushepatitis verursachten Todesfälle in der EU haben sich innerhalb eines Jahrzehnts halbiert, aber die regionalen Unterschiede bleiben groß.
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In der Europäischen Union wurden 2023 3.172 Todesfälle durch Virushepatitis registriert, was 53,7 % weniger ist als 2013 und die niedrigste Zahl seit Beginn der statistischen Erhebung. Italien, Lettland und Österreich hatten die höchsten standardisierten Sterberaten, und mehr als ein Drittel der Verstorbenen waren unter 65 Jahre alt.
Die Zahl der Todesfälle durch Virushepatitis in der Europäischen Union ist in einem Jahrzehnt um mehr als die Hälfte gesunken und erreichte 2023 3.172, den niedrigsten Wert seit Beginn der Datenerhebung im Jahr 2011. Die Sterblichkeit sank innerhalb eines Jahres um 9,3 % und um 53,7 % im Vergleich zu 2013, jedoch betrifft die Krankheit weiterhin überproportional Männer, aktive ältere Menschen und bestimmte Regionen im Süden Europas sowie in den französischen Überseegebieten.
Italien hatte die höchste standardisierte Sterberate unter den Mitgliedstaaten mit 1,62 Todesfällen pro 100.000 Einwohner, gefolgt von Lettland mit 1,54 und Österreich mit 1,02. Auf regionaler Ebene wurden die höchsten Werte in Mayotte und Französisch-Guayana registriert, gefolgt von Kampanien, Apulien und Sardinien.
Zusammenfassend
In der EU wurden 2023 3.172 Todesfälle durch Virushepatitis registriert, 327 weniger als im Vorjahr und 3.684 weniger als 2013.
2. Männer machten 58,3 % der Verstorbenen aus, und 35,7 % der Todesfälle traten bei Personen unter 65 Jahren auf.
3. Italien, Lettland und Österreich hatten die höchsten standardisierten Sterberaten, während Luxemburg 2023 keinen Todesfall durch Virushepatitis meldete.
4. Fünfzehn europäische Regionen verzeichneten mindestens 1,5 Todesfälle pro 100.000 Einwohner, von denen zehn in Italien liegen.
5. Die durch EU4Health finanzierten Projekte erweitern die Testung, Impfung und den Zugang zur Versorgung in Migrantengemeinschaften, Obdachlosenunterkünften, Gefängnissen und anderen Umgebungen, in denen medizinische Dienstleistungen schwerer zugänglich sind.
Die 3.172 Todesfälle, die 2023 registriert wurden, stellen einen Rückgang von 9,3 % im Vergleich zu den 3.499 im Jahr 2022 dar. Im Vergleich zu 2013, als Virushepatitis 6.856 Todesfälle verursachte, ist die Zahl um 53,7 % gesunken.
Die Daten umfassen die Todesfälle von Bewohnern der Mitgliedstaaten, unabhängig davon, ob sie im Wohnsitzland oder im Ausland aufgetreten sind. Sie beziehen sich auf Fälle, in denen Virushepatitis als Todesursache registriert wurde.
Männer machten 58,3 % der insgesamt an Virushepatitis Verstorbenen aus. Die Krankheit betraf sowohl ältere Menschen als auch die aktive Bevölkerung, und 35,7 % der Todesfälle wurden bei Personen unter 65 Jahren registriert.
Der Anteil ist erheblich höher als der, der für die allgemeine Sterblichkeit beobachtet wird. Von allen Todesfällen in der EU im Jahr 2023 betrafen nur 14,8 % Personen unter 65 Jahren.
Die standardisierte Rate auf Unionsebene betrug 0,64 Todesfälle pro 100.000 Einwohner. Die Standardisierung passt die Unterschiede zwischen den Altersstrukturen der Bevölkerungen an und ermöglicht Vergleiche zwischen Ländern und Regionen mit unterschiedlichen Anteilen an jungen und älteren Menschen.
Italien verzeichnete die höchste Rate unter den Mitgliedstaaten mit 1,62 Todesfällen pro 100.000 Einwohner. Lettland folgte mit 1,54, und Österreich mit 1,02. Am anderen Ende der Rangliste meldete Luxemburg 2023 keinen Todesfall durch Virushepatitis, während Finnland eine Rate von 0,07 und Slowenien von 0,13 registrierte.
Die Unterschiede sind auch auf regionaler Ebene noch deutlicher. Fünfzehn Regionen hatten Raten von mindestens 1,5 Todesfällen pro 100.000 Einwohner: zehn in Italien, zwei in Frankreich und je eine in Österreich und Rumänien. Lettland erscheint als eine einzige Region auf dieser statistischen Analyseebene.
Die höchste Rate wurde in Mayotte mit 4,86 Todesfällen pro 100.000 Einwohner registriert, gefolgt von Französisch-Guayana mit 2,80. In Italien waren die höchsten Werte in Kampanien mit 2,65, Apulien mit 2,58 und Sardinien mit 2,48.
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Die regionalen Raten spiegeln nicht die absolute Zahl der Verstorbenen wider und können stärker von einer geringen Anzahl von Fällen in Regionen mit kleineren Bevölkerungen beeinflusst werden. Sie ermöglichen jedoch die Identifizierung von Gebieten, in denen die Sterblichkeit im Verhältnis zur Größe und Struktur der Bevölkerung höher ist.
Virushepatitis umfasst mehrere Infektionen, die eine Entzündung der Leber verursachen. Hepatitis B und C können sich zu chronischen Formen entwickeln und zu Leberzirrhose oder Leberkrebs führen.
Sozial marginalisierte Personen sehen sich zusätzlichen Risiken und Barrieren beim Zugang zu medizinischen Dienstleistungen gegenüber. Dokumente der Europäischen Exekutivagentur für Gesundheit und Digitales weisen auf die Übertragung durch sexuellen Kontakt oder durch die gemeinsame Nutzung von Drogeninjektionsgeräten hin, sowie in einigen Ländern durch Exposition in Krankenhäusern und anderen medizinischen Einrichtungen.
Mehrere durch EU4Health finanzierte Projekte zielen darauf ab, die Belastung durch Virushepatitis zu verringern, indem sie die Dienstleistungen für Gemeinschaften mit eingeschränktem Zugang zu den Gesundheitssystemen näherbringen.
MOBHOPE nutzt mobile Einheiten, die auf Straßen, in Obdachlosenunterkünften, Gefängnissen und Migrantengemeinschaften unterwegs sind. Diese bieten vor Ort Tests, Beratung und direkte Verbindungen zu spezialisierten Dienstleistungen an.
Das Projekt entwickelt auch Schulungsmaterialien für das Personal, Kommunikationsinstrumente für die betroffenen Gemeinschaften und digitale Datenerfassungssysteme. Harmonisierte Indikatoren sollen eine Echtzeitüberwachung, den Vergleich von Ergebnissen zwischen Ländern und die Ausweitung des Modells mobiler Kliniken ermöglichen.
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HEP-HOP zielt darauf ab, die Gemeinschaftstestung, die Impfung gegen Hepatitis B und den Zugang zur Versorgung zu erweitern. Seine Aktivitäten richten sich an Migranten- und Flüchtlingspopulationen, die in Belgien, Lettland und Spanien einem Risiko ausgesetzt sind.
Das Projekt befasst sich mit Fehlinformationen und Impfzurückhaltung und schult Gemeindearbeiter und Lehrer für kulturell und sprachlich angepasste Programme. Diese Aktivitäten sind auf dezentrale Testungen und die Schaffung von Impfgelegenheiten außerhalb traditioneller medizinischer Dienstleistungen ausgerichtet.
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PACE konzentriert sich auf die Verringerung von Krebserkrankungen, die mit Hepatitis B und C in Gefängnissen verbunden sind. Das Projekt identifiziert bewährte Praktiken, entwickelt Modelle, die in verschiedenen Justizsystemen angewendet werden können, und schafft ein multinationales Netzwerk zur Datenerfassung und -überwachung.
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Die Aktivitäten umfassen auch die Schulung von medizinischem Personal, Gefängnismitarbeitern und anderen Fachleuten zur Aufrechterhaltung und Ausweitung der Interventionen.
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JA SHIELD zielt darauf ab, die Sterblichkeit durch Krebserkrankungen, die mit Infektionen verbunden sind, und durch solche, die durch Impfungen verhindert werden können, einschließlich Leberkrebs im Zusammenhang mit Virushepatitis, zu senken. Das Projekt kartiert präventive Maßnahmen und identifiziert Hindernisse, die deren Umsetzung behindern, mit einem Fokus auf Stigmatisierung und Diskriminierung.
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EU4Health finanziert nationale Behörden, Gesundheitsorganisationen und andere Strukturen durch Zuschüsse und öffentliche Aufträge. Die Europäische Exekutivagentur für Gesundheit und Digitales verwaltet den Großteil des Programmbudgets und implementiert die Aufrufe und Finanzierungsverfahren für den Zeitraum 2021–2027.
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Der Rückgang der Todesfälle ist nicht gleichmäßig zwischen den Staaten und Regionen. Die Unterschiede zwischen den nationalen Raten und die Konzentration hoher Werte in bestimmten Gebieten zeigen, dass der Zugang zu Prävention, Diagnose und Versorgung innerhalb der Union ungleich bleibt.
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