現在のエボラ出血熱の流行は、コンゴ民主共和国とウガンダで発生しており、コジマ・レンツはCEPSの分析で、これが新しい欧州の公衆衛生のレジリエンスに関する議題のテストになる可能性があると述べています。流行は670件以上の確認された症例と135件の死亡を超えましたが、監視、検査、報告の問題により、実際の数はもっと多い可能性があります。分析は、アメリカの公衆衛生への資金削減が地域の対応能力を弱めていると警告しており、欧州連合はそのレジリエンス戦略を調整、公共の信頼、現場での具体的な支援に変えることができるかどうかを示す必要があります。
現在のエボラ出血熱の流行は、コンゴ民主共和国とウガンダで発生しており、コジマ・レンツはCEPSの分析で、これが欧州連合の公衆衛生のレジリエンスに関する新しい議題の決定的な瞬間になる可能性があると述べています。問題は、EUが資金や機器を送ることができるかどうかだけでなく、パートナーを調整し、地域の公衆衛生システムを支援し、危機の中で不信感や誤情報と戦うことができるかどうかです。
要約 現在のエボラ出血熱の流行は670件以上の確認された症例を超え、主にコンゴ民主共和国で発生していますが、ウガンダでも発生しています。 135件以上の死亡が確認されていますが、CEPSの分析は、これらの数字が部分的な画像に過ぎない可能性があると警告しています。 流行は、効果的なワクチンや治療法がない変異株を含んでいます。 2025年までのアメリカの公衆衛生への資金削減は、監視、検査、物流、対応能力を複数の国で弱めました。 CEPSは、欧州連合がその公衆衛生のレジリエンスイニシアティブが実際に機能することを示す必要があると述べています。これは単なる戦略文書ではありません。
コンゴ民主共和国は1976年にウイルスが特定されて以来、数多くのエボラ出血熱の流行を経験しており、2018年から2020年の流行では2200件以上の死亡を引き起こしました。現在の流行は、5月17日に国際的な公衆衛生の緊急事態として世界保健機関によって宣言されましたが、さまざまな問題を引き起こしています。
CEPSの分析は、流行が670件以上の確認された症例を超え、主にコンゴ民主共和国で発生していることを示していますが、ウガンダでも発生しており、南スーダンへの拡大の懸念が高まっています。135件以上の死亡が確認されていますが、監視、検査、報告の持続的な困難のため、数は不完全である可能性があります。
流行は病気だけでなく、その発生する文脈からも懸念されています。分析によれば、関与する変異株には効果的なワクチンや治療法がなく、地域の公衆衛生システムは、従来の国際的な支援が弱まっている中で対応する必要があります。
CEPSは、現在の脆弱性を2025年までのアメリカの公衆衛生への資金削減と結びつけています。数十年にわたり、アメリカの支援は疫学監視、ラボ、物流、スタッフの訓練、緊急対応メカニズムを支えてきました。削減により、エボラに対応するための専門チームを含む重要な人員が排除されました。
エボラの流行では、症例を迅速に特定し、接触者を追跡し、コミュニティに協力を促す能力が決定的です。これらのメカニズムが弱まると、症例の隔離や追跡がはるかに困難になり、病気は当局が状況を明確に把握する前に広がる可能性があります。
分析は、資金削減が地域を「危険にさらされた状態」に置き、医療機関が十分な防護具や監視能力を持っていないと警告しています。このような状況では、流行への対応は治療だけでなく、公衆衛生システムの基本的な機能にも依存します。
欧州連合にとって、この流行は自らの公衆衛生議題のテストとなります。COVID-19のパンデミックの後、EUは公衆衛生においてより強力なアクターとしての姿を示そうとし、グローバルな公衆衛生のレジリエンスに関するイニシアティブを含めています。
このイニシアティブは、パートナー国主導の公衆衛生システム、危機への準備と対応、供給チェーンと生産能力の多様化、科学への信頼、より一貫したグローバルな公衆衛生の枠組みを強調しています。CEPSは、これらの目標が現在のエボラ出血熱の流行によって明らかにされた脆弱性に正確に合致していると指摘しています。
EUはすでに流行への対応のための財政的および技術的支援を提供しており、近年、アフリカの監視、研究、準備能力に投資してきました。これには、エボラに関する研究や廃水監視が含まれます。CEPSにとって、これらの投資は欧州の目標の実践的な表現であり、他のドナーが撤退するにつれてEUに対する期待が高まっていることの兆候でもあります。
最初の大きな課題は調整です。公衆衛生の危機において、国際的なアクター、地方当局、人道的組織、保健機関が誰が何を行い、誰が決定し、責任がどのように分配されるかを明確に知らなければ、資金は十分ではありません。分析は、アメリカが長い間この種の対応を召集し、調整する能力を持つ主要なアクターであったが、彼らの撤退が信頼性と調整能力に影響を与えたと示しています。
CEPSは、EUが2022年のグローバル公衆衛生戦略とグローバルな公衆衛生のレジリエンスイニシアティブにおいてすでにファシリテーターおよび調整アクターとして定義されていると指摘しています。しかし、戦略文書における野心の形成は、必ずしも緊急時において、現場で、複数のアクターと限られたリソースで実行する能力を意味するわけではありません。
第二の課題は誤情報です。エボラの流行において、当局への不信、病気の起源に関する誤った理論、外部アクターに対する疑念が、検査、隔離、接触者追跡、治療を妨げる可能性があります。人々が病気の存在を信じない場合や、医療介入が危険であると信じる場合、医療対応は資源があっても失敗する可能性があります。
分析は、世界保健機関が誤情報を公衆衛生に対する主要な脅威として特定したことを思い出させます。パンデミックは、公共の信頼がどれほど迅速に侵食されるかを示しており、エボラは特にコミュニティの協力に依存しています。なぜなら、症例を迅速に特定し、隔離することが不可欠だからです。
CEPSは、欧州の公衆衛生のレジリエンスに関するイニシアティブが科学への信頼の重要性と誤情報との戦いを認識していると指摘しています。しかし、分析は、文書がEUが公衆のコミュニケーション、地域のアクター、緊急時の誤情報との戦いをどのように支援するかについて具体的なメカニズムをほとんど提供していないと述べています。
レジリエンスが実際に機能するためには、EUは声明を超えて進む必要があります。これは、信頼できる地域のコミュニケーションの支援、コミュニティリーダーの関与、リスクと介入を説明する公衆衛生当局の能力の強化、そして危機が発生する前にこれらのメカニズムを準備することを意味します。
分析は、EUがアメリカを置き換えることができるかどうか、または公衆衛生において最大のグローバルドナーになることができるかどうかが問題ではないと強調しています。真のテストは、EUが自らのビジョンを実行可能にできるかどうかです:パートナー間の調整、影響を受けた国が設定した優先事項への支援、コミュニティとの信頼、監視と対応における重要なギャップを迅速に埋めることです。
このアプローチは柔軟性を必要とします。長期的な開発フレームワークは重要ですが、急性の流行では迅速な意思決定、現場に適した支援、システムが圧力を受けているときに対応する能力が必要です。
CEPSの結論は、公衆衛生のレジリエンスは政府が発表した戦略によって測定されるのではなく、エボラのような流行が発生したときに行動する能力によって測定されるべきだということです。欧州連合にとっての問いは、レジリエンスに関するビジョンを具体的な現実に変えることができるかどうかです。
https://2eu.brussels/ro/news-articles/ceps-spune-ca-focarul-de-ebola-testeaza-capacitatea-uniunii-europene-de-a-construi-rezilienta-sanitara-globala