ECDC kéri a légzőszervi vírusok egész éven át történő nyomon követését, miután a COVID-19 és néhány járvány már nem tartja be a téli szezont.
Mindig nézd híreinket a Google-on
Az európai államoknak egész évben figyelemmel kell kísérniük az influenzát, a COVID-19-et és a légzőszervi syncytial vírusokat, beleértve a nyári hónapokat is, hogy gyorsabban észleljék az új variánsokat, a váratlan fertőzésszám-emelkedéseket és a kórházakra nehezedő nyomást. Az Európai Betegségmegelőzési és Járványvédelmi Központ (ECDC) közös rendszert javasol, amely összegyűjti az enyhe esetekről, kórházi felvételekről, laboratóriumi eredményekről és a vírusok genetikai jellemzőiről szóló adatokat.
Röviden
Az ECDC azt ajánlja, hogy a légzőszervi vírusok megfigyelése egész évben folytatódjon, mivel a SARS-CoV-2 nem vált kizárólag téli vírussá, és influenza- és légzőszervi syncytial vírusjárványok a szokásos szezonon kívül is megjelenhetnek. Még a kevés esettel járó időszakokban is az államoknak meg kell tartaniuk a képességet, hogy gyorsan azonosítsák, értékeljék és kommunikálják a szokatlan jeleket.
A rendszer alapja az lenne, hogy ötvözi az általános orvosoktól, kórházaktól, laboratóriumoktól és a vírusokat szekvenáló csapatoktól kapott információkat. Az adatoknak nemcsak azt kell mutatniuk, hogy hány ember betegszik meg, hanem azt is, hogy mely csoportok vannak a legnagyobb kockázatnak kitéve a súlyos formákra, hány beteg kerül intenzív osztályra, és hogy megjelennek-e jobban terjedő vagy a kezelésekkel szemben ellenálló variánsok.
Az ECDC úgy véli, hogy a kórházi megfigyelés elengedhetetlen, és nem helyettesíthető más forrásokkal. Az államokat arra ösztönzik, hogy kövessék a súlyos légzőszervi fertőzésekkel kórházba került betegeket, rögzítsék fejlődésüket, és kombinálják ezeket az információkat az influenza, a SARS-CoV-2 és a légzőszervi syncytial vírus tesztelésével.
A szennyvízben található adatok, a halálozási arány, a kórházi telítettség, a gyógyszereladások, a hiányzások és a lakosság önkéntes jelentései kiegészíthetik a rendszert. Az ECDC azonban figyelmeztet arra, hogy ezek a források önállóan nem nyújtanak elegendő információt a betegek koráról, a betegség súlyosságáról vagy a vírusvariánsról, és azokat orvosi adatokkal együtt kell értelmezni.
A gyűjtött információkat konkrét döntésekhez kell felhasználni, mint például a vakcinációs kampányok időpontja, az antivirális ajánlások, az ágyak és az egészségügyi személyzet előkészítése, vagy a megelőző intézkedések a fokozott terjedésű időszakokban. Az ECDC 2026-ban és 2027-ben további modulokat fog közzétenni a rendszerek méretéről, a riasztási küszöbökről, az elektronikus egészségügyi nyilvántartásokról és a szennyvíz alapú megfigyelés lehetőségéről.
Az Európai Betegségmegelőzési és Járványvédelmi Központ új keretet tett közzé a légzőszervi vírusok integrált megfigyelésére az Európai Unióban és az Európai Gazdasági Térségben. A dokumentum főként az influenzát, a SARS-CoV-2-t, a légzőszervi syncytial vírust (RSV) és más, akut légzőszervi fertőzéseket okozó vírusokat ölel fel.
A hagyományos rendszerek gyakran külön-külön követték nyomon a vírusokat, és elsősorban a hideg évszakra összpontosítottak. Az ECDC most azt javasolja, hogy az epidemiológiai és laboratóriumi információkat egyesítsék, hogy közös képet alkossanak a légzőszervi fertőzésekről, az enyhe esetektől kezdve a kórházi felvételekig, intenzív osztályos kezelésekig és halálozásokig.
Az új keret három célt követ. A hatóságoknak figyelemmel kell kísérniük, hogy hol, mikor és mely csoportokban terjednek a légzőszervi megbetegedések, nyomon kell követniük a vírusok genetikai és biológiai változásait, és értékelniük kell a betegség terhét, a vakcinák hatékonyságát és a közegészségügyi beavatkozások hatását.
A háziorvosok és más alapellátási szolgáltatások első jeleket adhatnak a vírusok közösségi terjedésének növekedéséről. A influenzás vagy akut légzőszervi fertőzéses tünetekkel rendelkező betegek egy részét közös protokollok szerint kell tesztelni, hogy a hatóságok fel tudják mérni, hogy mely vírusok okozzák a megbetegedéseket és milyen gyorsan terjednek.
Az ECDC különös figyelmet fordít a kórházakban kezelt súlyos esetek megfigyelésére. A rendszereknek tartalmazniuk kell a súlyos akut légzőszervi fertőzésekkel kórházba került betegeket, rögzíteniük kell az életkort, a meglévő betegségeket, az intenzív osztályos kezelést, a kórházi elbocsátást vagy a halált, és ezeket az információkat össze kell kapcsolniuk a teszteredményekkel.
Csak a kórházakban végzett pozitív tesztek megfigyelése hiányos képet adhat, mivel a tesztelési gyakorlatok eltérnek a kórházak, időszakok és betegcsoportok között. Az ECDC egy olyan rendszert preferál, amelyben a betegeket a súlyos légzőszervi betegség klinikai definíciója alapján vonják be, és a több vírusra vonatkozó tesztelés integrálva van a megfigyelésbe.
A laboratóriumoknak meg kell tartaniuk a képességet a vírusok típusainak és altípusainak azonosítására, valamint az influenza, a SARS-CoV-2 és az RSV szekvenálására. Ezek az elemzések új genetikai vonalakat, a terjedést vagy a súlyosságot befolyásoló változásokat, valamint a keringő vírusok és a vakcinák összetétele közötti esetleges eltéréseket is észlelhetnek.
Az ECDC javasolja a multiplex PCR tesztek használatát, amelyek egyszerre több légzőszervi vírust is észlelhetnek. Minden pozitív influenza mintát, amely a megfigyelő központokból származik, tipizálni és altípusozni kell, beleértve a szokatlan, állatoktól származó influenza vírusok észlelését is, amelyek a szezonon kívül is megjelenhetnek.
Azok az államok, amelyek nem tudnak bizonyos összetett elemzéseket elvégezni, küldjék el a mintákat európai laboratóriumokba vagy a WHO referencialaboratóriumaiba. A minták és adatok cseréje lehetővé teszi a kockázatok európai szintű értékelését, még akkor is, ha egy új variáns kezdetben csak néhány országban jelenik meg.
A megfigyelést nyáron is fenn kell tartani. Az ECDC rámutat, hogy a SARS-CoV-2 jelenleg nem rendelkezik kizárólag szezonális mintázattal, és az influenza- és RSV-járványok a téli hónapokon kívül is megjelenhetnek. A nyáron észlelt influenza vírusok nyomokat adhatnak a következő szezonra és arra vonatkozóan, hogy mennyire illeszkednek a vakcinák a keringő törzsekhez.
A korlátozott erőforrásokkal rendelkező államok csökkenthetik bizonyos tevékenységek intenzitását a csendes időszakokban, de meg kell tartaniuk egy minimális szintű megfigyelést és a tesztelés gyors kiterjesztésének képességét. Az ECDC javasolja, hogy a kórházi megfigyelést még a költségvetési vagy személyzeti korlátozások idején is meg kell védeni, mivel azt nem lehet könnyen más rendszerekkel helyettesíteni.
A főbb adatok kiegészíthetők a halálozási arány, a szociális otthonokban és más intézményekben tapasztalható járványok, a szennyvízben található vírusok és a digitális platformokon önkéntesen jelentett tünetek megfigyelésével. A kórházak telítettségéről, a vakcinációs lefedettségről, a vakcinák hatékonyságáról, a gyógyszereladásokról és az iskolákban vagy munkahelyeken tapasztalható hiányzásokról szóló információk további jeleket adhatnak.
A szennyvíz jelezheti, hogy egy vírus a közösségben terjed, mielőtt a klinikai adatokban láthatóvá válik a változás. Az eljárás azonban önállóan nem tudja megmutatni a fertőzött személyek korát, a betegség súlyosságát, a kockázati tényezőket vagy a pontos variánst, és kombinálni kell a betegek tesztelésével és a vírusok jellemzésével.
Az ECDC a kiegészítő források között említi az internetes kereséseket, a tünetekről szóló bejegyzéseket, a láz vagy köhögés kezelésére szolgáló gyógyszerek vásárlását és a hiányzások növekedését. Ezek a jelek a terjedés fokozódását jelezhetik, de befolyásolhatják a közérdeklődés és a sajtójelentések, és önállóan nem igazolják egy járvány létezését.
Az adatokat gyakorlati döntésekké kell alakítani. A hatóságok felhasználhatják őket a vakcinációs kampányok kezdetének meghatározására, a prioritásokat élvező csoportok azonosítására, a gyógyszerek használatáról szóló tájékoztatás időpontjának meghatározására és a kórházak felkészítésére a betegek áradatára.
A kórházak tervezése magában foglalhatja az ágyak lefoglalását, a légzőszervi osztályok szervezését, a személyzet védelmét, a tesztelés kiterjesztését és az intenzív osztályok gyermekek számára történő előkészítését. A lakosságnak szóló ajánlások tartalmazhatják a kézhigiéniát, a tömegek elkerülését, a maszk viselését bizonyos helyzetekben és további intézkedéseket a sebezhető csoportok számára.
Az ECDC az elektronikus egészségügyi nyilvántartásokat és a mesterséges intelligenciát olyan eszközökként látja, amelyek felgyorsíthatják az információk gyűjtését és elemzését. Az automatizálás csökkentheti a kézi jelentések orvosoktól való függőségét, és fenntarthatja a működő rendszereket a kórházak nagy terheltsége idején.
A hatóság figyelmeztet arra, hogy az elektronikus adatok államonként eltérőek, és a betegek kezelésére gyűjtött információk nem mindig teljesek vagy összehasonlíthatók a megfigyelés szempontjából. A mesterséges intelligencia használata adatvédelmi, kormányzati és módszertani érvényességi kérdéseket is felvet.
A 2026 júliusában közzétett keret az első modulja egy olyan rendszernek, amely fokozatosan lesz
kiegészítve. Az ECDC azt tervezi, hogy az év folyamán modulokat tesz közzé a vizsgálatra váró minták számáról és gyakoriságáról, valamint a járványok azonosításához használt küszöbökről, és 2027-re irányelveket készít az elektronikus egészségügyi nyilvántartásokon alapuló megfigyelésről.
A dokumentum lehetővé teszi minden állam számára, hogy a rendszert az egészségügyi szolgáltatások struktúrájához, erőforrásaihoz és helyi kockázataihoz igazítsa, de megköveteli, hogy a felhasznált definíciók és módszerek elég közel álljanak ahhoz, hogy az adatok európai szinten összehasonlíthatók legyenek. Az ECDC heti rendszerességgel közzéteszi az államok által benyújtott információkat az európai összefoglalóban a légzőszervi vírusokról.
Legfrissebb hírek
09:33
09:32
09:19
09:02
09:02
További hírek megtekintése
HÍREK UGYANARRÓL A TÉMÁRÓL
