A hosszabb és melegebb nyarak növelik a fertőző betegségek kockázatát Európában

A magas hőmérsékletek, amelyek hosszabb ideig fennmaradnak, kedveznek az élelmiszerekben és a part menti vizekben található baktériumoknak, és meghosszabbítják a kullancsok és szúnyogok aktivitását. Az Európai Betegségmegelőzési és Járványvédelmi Központ figyelmeztet, hogy a szélsőséges időjárási jelenségekre vonatkozó egészségügyi intézkedések több tagállamban hiányosak.

A hosszabb és melegebb nyarak kedvező feltételeket teremtenek Európában az élelmiszereken, vízen, kullancsokon és szúnyogokon keresztül terjedő fertőzések elterjedéséhez, figyelmeztet az Európai Betegségmegelőzési és Járványvédelmi Központ. A kockázat nemcsak a rövid hőhullámokkal függ össze, hanem a magas hőmérsékletek hosszabb ideig tartó fennmaradásával is, amelyek megváltoztatják a baktériumok és a betegségeket terjesztő vektorok fejlődésének környezetét.

Az ECDC ezen a nyáron négy kockázati kategóriát figyel: az élelmiszereken terjedő betegségek, a part menti vizekhez kapcsolódó vibriozis, a kullancsok által terjesztett fertőzések és a szúnyogok által terjesztett betegségek. Az ügynökség szorosabb együttműködést kér az egészségügyi hatóságok, a környezetvédelmi szolgáltatások és az állatorvosi szektor között, mivel a tagállamoknak csak kicsit több mint fele rendelkezik nemzeti éghajlatváltozáshoz való alkalmazkodási tervvel.

Röviden

1. A magasabb hőmérsékletek felgyorsítják a baktériumok fejlődését az élelmiszerekben, és növelhetik a fertőzések kockázatát, ha a termékeket nem tárolják, nem mossák vagy nem készítik el megfelelően.

2. A meleg és alacsony sótartalmú part menti vizek, beleértve a Balti-tenger és a torkolatok vizeit, kedveznek a Vibrio baktériumoknak, amelyek nyílt sebeket fertőzhetnek meg, vagy tenger gyümölcseivel terjedhetnek, ha nem készítik el őket megfelelően.

3. A hosszabb, melegebb és nedvesebb évszakok lehetővé teszik a invazív kullancsok számára, hogy olyan területeken telepedjenek meg, ahol korábban ritkák vagy hiányoztak, növelve a dengue, chikungunya és a Nyugat-Nílusi vírus miatti aggodalmakat.

4. A lágyabb tavaszok és őszök meghosszabbítják a kullancsok aktivitási időszakát, amelyek Lyme-kórt és kullancs által terjesztett encephalitist terjeszthetnek.

5. A tagállamok kicsit több mint fele rendelkezik nemzeti éghajlatváltozáshoz való alkalmazkodási tervvel, és az ECDC úgy véli, hogy világosabb egészségügyi intézkedések szükségesek a szélsőséges időjárási jelenségek hatásaira.

Az élelmiszereken terjedő betegségek a nyár leggyakoribb egészségügyi problémái közé tartoznak. A magas hőmérsékletek felgyorsíthatják a baktériumok szaporodását az élelmiszerekben, különösen akkor, ha a hűtési lánc megszakad, vagy az élelmiszerek hosszú ideig melegben maradnak.

Az ECDC javasolja az élelmiszerek előkészítése során a higiénia betartását, a gyümölcsök és zöldségek megmosását fogyasztás előtt, valamint a megfelelő hőkezelést, különösen a hús esetében. Ezek az intézkedések csökkentik a fertőzés kockázatát, de nem helyettesítik az élelmiszerbiztonsági ellenőrzéseket és azok megfelelő hőmérsékleten való tárolását.

Az ügynökség által figyelt másik probléma a vibriozis, amelyet a Vibrio nemzetség baktériumai okoznak. Ezek könnyebben fejlődnek meleg és alacsony sótartalmú part menti vizekben, mint például a Balti-tenger bizonyos területein és a torkolatokban, ahol édesvíz találkozik a tengervízzel.

A fertőzés akkor léphet fel, ha egy nyílt seb érintkezik szennyezett vízzel, vagy nyers vagy nem megfelelően elkészített tenger gyümölcseinek fogyasztása után. Azoknak, akiknek vágása, horzsolása vagy friss piercingje van, ajánlott elkerülni a fürdést magas kockázatú területeken, és a tenger gyümölcseinek, amelyek ezekből a vizekből származnak, megfelelő hőkezelésen kell átesniük.

Az ECDC frissítette azt az eszközt, amely megjeleníti azokat a területeket, ahol a víz állapota kedvezhet a Vibrio baktériumoknak. Az eszköz nem igazolja egy adott helyen a fertőzés létezését, és nem helyettesíti a nemzeti hatóságok figyelmeztetéseit, de jelzi, hol lehet a kitettség kockázata magasabb.

A magas hőmérsékletek és a páratartalom a kullancsok elterjedésére is hatással vannak. A hosszabb meleg évszakok lehetővé teszik, hogy invazív fajok túléljenek és szaporodjanak olyan európai területeken, ahol korábban ritkán vagy egyáltalán nem fordultak elő.

Ez a terjedés a kullancsok által terjesztett fertőzéseket egyre fontosabb közegészségügyi problémává teszi Európában. Az ECDC említi a dengue-t, a chikungunya-t és a Nyugat-Nílusi vírust, de a vírus terjesztésére képes kullancsok jelenléte nem jelenti automatikusan, hogy helyi terjedés is zajlik.

A helyi esetek megjelenéséhez szükséges, hogy a kórokozót bevezessék és egy kompetens vektor terjessze kedvező körülmények között. A nemzetközi utazások esetlegesen hozhatnak eseteket Európába, és a kullancsok jelenléte a meleg évszakban bizonyos körülmények között lehetővé teheti a további terjedést.

A javasolt egyéni intézkedések közé tartozik a rovarriasztó szerek használata, a bőrt takaró ruhák viselése és a hálók használata az ablakoknál vagy az ágyak felett. A stagnáló víz eltávolítása edényekből, csatornákból, virágcserépben és más, a lakóhelyek közelében lévő helyekből csökkentheti a kullancsok szaporodásának helyeit.

A évszakok időtartamának megváltozása a kullancsok aktivitását is befolyásolja. Sok régióban a lágyabb tavaszok és őszök meghosszabbítják az aktív időszakot, növelve azt az időtartamot, amely alatt az emberek ki vannak téve erdőkben, parkokban, kertekben és más növényzettel borított területeken.

A fertőzött kullancsok Lyme-kórt és kullancs által terjesztett encephalitist terjeszthetnek, két különböző betegséget. A Lyme-kórt baktériumok okozzák, és antibiotikummal kezelhető, míg a kullancs által terjesztett encephalitis egy vírusos fertőzés, amelyre létezik vakcina.

Az ECDC javasolja, hogy a hosszú nadrágot és hosszú ujjú ruhákat viseljenek túrázás vagy növényzettel borított területeken végzett tevékenységek során. A test ellenőrzése és a kullancsok gyors és helyes eltávolítása a szabadban eltöltött idő után csökkentheti a fertőzés kockázatát.

Az ügynökség ezeket a változásokat a hosszú távú felkészülés szükségességével köti össze. Legutóbbi értékelései azt mutatják, hogy a tagállamok kicsit több mint fele rendelkezik nemzeti éghajlatváltozáshoz való alkalmazkodási tervvel, de egy általános terv létezése nem garantálja, hogy az elegendő intézkedéseket tartalmaz minden közegészségügyi hatásra.

Az ECDC úgy véli, hogy az államoknak ki kell dolgozniuk a szélsőséges hőmérsékletek és a kórokozók és vektorok eloszlásának változása által okozott egészségügyi kockázatokra irányuló beavatkozásokat. A felkészülés magában foglalja az epidemiológiai megfigyelést, az adatok cseréjét, a járványok gyors azonosítását és a válasz koordinálását az országok között.

A kockázatokat nem lehet kizárólag az egészségügyi hatóságok által kezelni. Azok a körülmények, amelyek között a fertőzések megjelennek, a környezet, az állatok, az élelmiszerek, a víz, a városfejlesztés, a közlekedés és a lakosság viselkedése által befolyásoltak, ami több terület közötti együttműködést igényel.

Ez a megközelítés Európában One Health néven ismert, és az emberek, állatok, növények és a környezet egészségének összefüggésén alapul. Az ECDC értékeli annak alkalmazását a tagállamokban, hogy azonosítsa a felkészülés hiányosságait és a hatóságok képességét a határokon átnyúló fenyegetésekre való reagálásra.

Europa a WHO leggyorsabban felmelegedő régiója, és a hőmérséklet és páratartalom változása már megváltoztatja egyes vektorok földrajzi eloszlását. Ez a folyamat nem ugyanazokat a hatásokat gyakorolja minden régióban, és nem teszi lehetővé, hogy minden betegség esetét automatikusan a hőség időszakához rendeljük.

A kockázat a kórokozó jelenlététől, a terjesztésére képes fajok eloszlásától, a helyi körülményektől és a lakosság kitettségének mértékétől függ. A megfigyelést helyi szinten kell végezni, és frissíteni kell, ahogy új adatok merülnek fel.