欧盟在2026年记录了有史以来一个传播季中报告的最大数量的人类西尼罗病毒感染病例:截至10月7日,共有1,715例本地感染病例和130人死亡。欧洲疾病预防与控制中心(ECDC)和欧洲食品安全局(EFSA)于10月15日发布了这些数据。两机构在一份联合报告中指出,该病毒传播的地理范围前所未有。罗马尼亚报告了117例病例和7人死亡,而比利时首次确认了在其境内感染的人类病例。
简要信息
在报告本地传播的13个欧盟和欧洲经济区(EEA)国家中,共记录了1,715例病例,而过去十年同期平均为693例。
意大利报告了748例,希腊445例,法国144例,西班牙139例,罗马尼亚117例。罗马尼亚记录了7人死亡。
该病毒已在欧盟和欧洲经济区的187个地区被发现,比利时报告了其首批15例本地感染的人类病例。
在整个受监测的欧洲地区,包括部分非欧盟国家,共报告了1,855例人类病例和141人死亡。
ECDC未发现2026年感染严重程度增加的证据,但呼吁继续开展监测、预防和灭蚊工作。
ECDC和EFSA发布的数据显示,欧盟和欧洲经济区(EEA)报告的西尼罗病毒感染数量出现前所未有的增长。截至10月7日,已确认或可能确认并报告为本地感染的1,715例人类病例,是过去十年该季节同期693例平均数的两倍以上。监测范围涵盖13个欧盟和欧洲经济区成员国以及187个NUTS 3级地区,这是欧洲监测系统针对单个季节记录的最广泛地理分布。
病例数量增加的同时,病毒传播范围也向欧洲北部扩展。比利时报告了15例本地感染的人类病例,这是该国首次记录此类病例;荷兰记录了59例病例和10人死亡。在此前没有报告人类感染的地区出现本地传播,表明病毒传播已不再局限于传统上与该疾病相关的欧洲地区,例如地中海沿岸和欧洲大陆东南部。
“西尼罗病毒的出现每年差异很大,难以预测,但我们能够做的是确保做好准备。更早发现、更充分的信息以及有效的灭蚊措施,有助于我们在病毒传播到新地区的过程中减少其影响。”ECDC部门负责人Ole Heuer在10月15日发布的公报中表示。
意大利仍是2026年报告病例最多的国家,共有748例本地感染的人类病例和56人死亡。希腊紧随其后,报告445例病例和46人死亡。法国报告了144例病例,西班牙139例。据ECDC称,希腊和法国记录了各自国家监测历史上最多的人类西尼罗病毒感染病例。各国之间的差异反映了病毒的地理分布、传播条件以及各国检测和报告系统的能力。
在罗马尼亚,截至10月7日报告的117例病例和7人死亡,与季初情况相比大幅增加。9月3日,ECDC记录该国有56例病例和2人死亡。因此,在两次报告之间,累计总数增加了61例病例和5人死亡。这些差异涉及监测系统中登记的通知,并不意味着所有新增感染或死亡都实际发生在两次报告之间的时间段内。
与整个2025季相比,ECDC报告罗马尼亚有49例本地感染病例,2026年已通报的病例数目前已超过其两倍。该比较存在局限性:2025年的数据是已结束季节的监测结果,而2026年的情况仍属临时数据,可能会因后续报告而更新。
EFSA–ECDC联合报告还包括欧盟和欧洲经济区以外的欧洲国家,这些国家报告的人类感染总数达到1,855例,死亡人数为141人。其中包括塞尔维亚的57例、北马其顿的70例,以及报告1例、但感染地点尚未确定的摩尔多瓦共和国。整个受监测欧洲地区的总数不应与欧盟和欧洲经济区的总数混淆,因为前者还包括其他人口和国家监测系统。
尽管感染数量创下纪录,ECDC指出,现有数据并不表明2026年疾病严重程度有所增加。报告病例中需要住院治疗、出现神经系统表现或导致死亡的比例,仍低于过去十年观察到的水平。这一发现并不减轻对脆弱人群而言的严重性,也不意味着所有地区的个人风险都相同。当病毒广泛传播时,重症病例的绝对数量仍可能相当可观。
西尼罗病毒主要通过受感染蚊子的叮咬传播,尤其是库蚊属蚊子。在自然界中,病毒在鸟类和蚊子之间传播,鸟类有助于维持并扩大传播。人类和马可能因被叮咬而意外感染,但通常不会成为蚊子继续传播周期的传染源。
约80%的人类感染不会引起症状。约20%的感染者可能出现西尼罗热,表现为发热、头痛、肌肉疼痛、疲劳、恶心或皮疹。不到1%的感染会发展为严重的神经系统疾病,如脑膜炎、脑炎或急性麻痹。老年人和免疫系统较弱者发生严重并发症的风险更高。目前没有针对人类感染预防的特异性抗病毒治疗或获授权疫苗,医疗护理将根据症状和疾病严重程度进行调整。
病毒地理范围的扩大要求对人类、动物和环境开展联合监测。EFSA和ECDC开展的监测包括人类病例,以及在马匹和鸟类中发现的疫情,以便有关部门发现病毒传播,并在大量人类感染出现之前采取措施。在2026季,欧洲报告记录了马科动物中的511起疫情和鸟类中的595起疫情,证实病毒也在动物种群中广泛传播。
“西尼罗病毒清楚地说明了为什么跨部门合作至关重要。病毒在蚊子和鸟类之间传播,并可能导致人类和马匹患病,因此任何单一部门都无法独自管理这一风险。”ECDC首席专家Céline Gossner表示。她呼吁公共卫生、兽医和环境部门开展合作,以更好地评估风险并采取协调一致的应对措施。
流行病学数据对保障血液捐献安全也十分重要。病毒可通过受感染者的输血或器官移植传播,即使这些人没有出现症状。根据相关法律条件,欧洲规范对在本地传播地区暴露的献血者规定了预防措施,包括离开受影响地区后暂缓献血28天,或通过检测病毒遗传物质的方法对捐献进行个体检测。ECDC每周发布的地图有助于输血服务负责人确定可能需要采取这些措施的地区。
对于公众而言,预防重点仍是减少被蚊子叮咬的暴露。ECDC建议使用驱蚊产品,穿着遮盖手臂和腿部的衣物,尤其是在傍晚和夜间,同时在窗户或床上方安装纱网。地方当局可以通过管理积水、监测昆虫种群以及根据当地条件采取适当的防控措施,减少蚊子的繁殖地。
根据ECDC的评估,随着有利于传播的条件减少,病毒活动在8月和9月达到峰值后开始下降。然而,未来几周仍可能出现新病例,包括此前已发现感染的报告。欧洲有关部门将在整个季节持续更新数据,而卫生和兽医服务部门必须在受影响地区保持检测能力、快速信息交流和预防措施。
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