Комитеты ЕП призывают создать европейский механизм перекрестной трансплантации почек

Комитеты ENVI и SANT призывают расширить европейское сотрудничество для пациентов, у которых есть живой донор, но они несовместимы с ним. Обмены между парами могут создать другие возможности для трансплантации при проведении медицинских оценок и получении согласия участников. Запрос является частью законодательной позиции, проголосованной 10 ноября; он пока не открывает новую программу регистрации для пациентов из ЕС.

Комитеты Европейского парламента по окружающей среде (ENVI) и общественному здравоохранению (SANT) призывают Европейскую комиссию разработать европейский механизм перекрёстной трансплантации почек по образцу соглашений, уже действующих между некоторыми государствами-членами. Запрос, одобренный 10 ноября 2026 года, направлен на расширение возможностей поиска совместимой почки для пациентов, у которых есть живой донор, готовый им помочь, но медицински несовместимый с ними. Это законодательное предложение, а не новая европейская программа, уже открытая для пациентов.

Кратко

1. Комитеты ENVI и SANT призывают Комиссию создать европейский механизм перекрёстной трансплантации почек по образцу уже существующего сотрудничества между государствами.

2. Донор, несовместимый с пациентом, которому он хочет помочь, может оказаться совместимым с пациентом из другой пары. Обмен предполагает оценку обеих пар и подтверждение совместимости.

3. Участие является добровольным и не гарантирует трансплантацию. Согласие, защита доноров и организация вмешательств остаются важнейшими условиями.

4. Голосование 54–18–16 касается той же директивы, о которой сообщалось в статье о микроорганизмах. Текст предстоит рассмотреть на пленарном заседании, ориентировочно 23 ноября; объявленного срока запуска механизма трансплантации почек не существует.

При перекрёстной трансплантации почек две пары, состоящие из донора и пациента, могут преодолеть несовместимость между членами каждой пары. Донор из первой пары может пожертвовать почку пациенту из второй, а донор из второй пары — первому пациенту, если медицинские обследования подтвердят совместимость. Обмен касается пожертвованных почек, при этом каждый донор не обязан быть совместим с человеком, которому он изначально хотел сделать пожертвование.

Руководство NHS Blood and Transplant, британского органа, отвечающего за донорство и трансплантацию, объясняет, что несовместимость может быть связана с группой крови или иммунологическими характеристиками, включая тканевой тип HLA. Механизм может включать две пары или более крупную группу. До включения участники проходят медицинские обследования, а выявленная комбинация должна быть подтверждена дополнительными тестами на совместимость.

Большее число участвующих пар может повысить шансы найти подходящую комбинацию. В этом и заключается смысл трансграничного сотрудничества, к которому стремятся депутаты Европарламента: поиск не должен ограничиваться парами в рамках одной национальной системы. Результат не гарантирован. NHS указывает, что некоторые участники не находят подходящего совпадения даже в организованной программе, а выявление донора не устраняет риски вмешательства или возможность того, что трансплантация не состоится.

Сотрудничество также требует организации вмешательств, транспортировки и обмена медицинской информацией. В британской схеме, описанной NHS, операции обычно проводятся в местных центрах, а почки транспортируются между участвующими центрами; в некоторых ситуациях может быть согласована поездка донора или пациента. Это пример работы существующей программы, а не правило транспортировки, принятое для будущего механизма ЕС.

Согласие и защита донора остаются важнейшими. NHS уточняет, что участие в обмене не лишает донора права отказаться до операции. Организация трансграничного обмена предполагает соблюдение медицинских и юридических требований участвующих программ, координацию центров и непрерывность медицинской помощи. Голосование комитетов не устанавливает единых критериев регистрации для всех пациентов из ЕС.

Евродепутаты призывают сохранить добровольное и безвозмездное донорство и исключить коммерческое использование органов. Отдельно, в позиции 2018 года Комитет Совета Европы по трансплантации поддержал справедливые программы обмена почками и предупредил против эксплуатации финансового неравенства между парами или странами. Предупреждение касалось прежде всего моделей обмена, в которых доступ финансово уязвимого человека к лечению обусловлен привлечением донора в программу. Это не новая оценка предложения Парламента.

Запрос, касающийся обмена почками, является частью более широкой директивы, обновляющей правила для генетически модифицированных микроорганизмов и сохранения либо обработки органов. В медицинской части комитеты также поддерживают упрощение разрешений в ситуациях острой медицинской необходимости, а также европейскую систему оповещения для быстрого обмена информацией об осложнениях, включая отторжение органа и аллергические реакции. Эти предложения касаются рамок безопасности трансплантаций и не означают общего изменения приоритета пациентов в списках ожидания.

Общая позиция ENVI–SANT была одобрена 54 голосами «за», 18 — «против» и 16 воздержавшимися. Это то же голосование, о котором сообщалось на 2eu.brussels в статье о генетически модифицированных микроорганизмах, а не второе решение по трансплантациям. Совет ЕС установил собственный мандат на переговоры 16 июня; он уточняет, среди прочего, правила обработки органов и защиты данных, но не означает принятия всех поправок Парламента.

Текст комитетов должен быть представлен пленарному заседанию Парламента до переговоров с Советом об окончательной форме. Законодательный обозреватель ориентировочно указывает 23 ноября для рассмотрения в первом чтении. Календарь не является датой запуска механизма трансплантации почек: в сообщении Парламента содержится призыв к его разработке, но не объявляются обязательный европейский реестр, единые правила участия или срок открытия регистрации.

https://2eu.brussels/ro/news/eurodeputatii-cer-un-mecanism-european-pentru-transplanturile-renale-incrucisate-dupa-votul-din-comisiile-pe