CEPS говорит, что очаг Эболы испытывает способность Европейского Союза строить глобальную санитарную устойчивость

Текущий всплеск Эболы в Демократической Республике Конго и Уганде может стать испытанием для новой европейской повестки дня по санитарной устойчивости, утверждает Косима Ленц в анализе CEPS. Эпидемия превысила 670 подтвержденных случаев и 135 смертей, но реальный баланс может быть выше из-за проблем с наблюдением, тестированием и отчетностью. Анализ предупреждает, что сокращение финансирования США для глобального здравоохранения ослабило способность реагирования в регионе, и Европейский Союз должен показать, может ли он преобразовать свою стратегию устойчивости в координацию, общественное доверие и конкретную поддержку на местах.

Текущий всплеск Эболы в Демократической Республике Конго и Уганде может стать решающим моментом для новой повестки дня Европейского Союза по глобальной санитарной устойчивости, утверждает Косима Ленц в анализе, опубликованном CEPS. Ставка заключается не только в том, может ли ЕС отправить деньги или оборудование, но и в том, может ли он координировать партнеров, поддерживать местные системы здравоохранения и бороться с недоверием и дезинформацией в кризисе, в котором каждая задержка может означать новые цепочки передачи.

Кратко Текущий всплеск Эболы превысил 670 подтвержденных случаев, в основном в Демократической Республике Конго, но также и в Уганде. Более 135 смертей были подтверждены, однако анализ CEPS предупреждает, что цифры могут представлять собой лишь частичное изображение. Всплеск включает вариант без вакцины или эффективного лечения, согласно анализу. Сокращение финансирования США для глобального здравоохранения в 2025 году ослабило наблюдение, тестирование, логистику и способность реагирования в нескольких странах. CEPS говорит, что Европейский Союз должен продемонстрировать, что его инициатива по глобальной санитарной устойчивости может работать на практике, а не только как стратегический документ.

Демократическая Республика Конго пережила множество всплесков Эболы с момента идентификации вируса в 1976 году, включая эпидемию 2018-2020 годов, которая привела к более чем 2200 смертям. Текущий всплеск, объявленный Всемирной организацией здравоохранения чрезвычайной ситуацией в области общественного здравоохранения международного значения 17 мая, поднимает, однако, различные проблемы.

Анализ CEPS показывает, что эпидемия превысила 670 подтвержденных случаев, в основном в Демократической Республике Конго, но также и в Уганде, с растущими опасениями по поводу возможного расширения в Южный Судан. Более 135 смертей были подтверждены, но баланс может быть неполным из-за постоянных трудностей с наблюдением, тестированием и отчетностью.

Всплеск вызывает беспокойство не только из-за болезни, но и из-за контекста, в котором он происходит. Согласно анализу, вовлеченный вариант не имеет вакцины или эффективного лечения, и системы здравоохранения в регионе должны реагировать в момент, когда традиционная международная поддержка ослаблена.

CEPS связывает текущую уязвимость с существенным сокращением финансирования США для глобального здравоохранения в 2025 году. На протяжении десятилетий поддержка Соединенных Штатов способствовала эпидемиологическому наблюдению, лабораториям, логистике, обучению персонала и механизмам реагирования на чрезвычайные ситуации. Сокращения привели к потере ключевого персонала, включая специализированную команду по реагированию на Эболу.

В случае всплеска Эболы способность быстро идентифицировать случаи, отслеживать контакты и убеждать сообщества сотрудничать является решающей. Если эти механизмы ослаблены, изоляция и отслеживание случаев становятся гораздо более сложными, и болезнь может распространиться раньше, чем власти получат четкое представление о ситуации.

Анализ цитирует предупреждения о том, что сокращения финансирования оставили регион "опасно уязвимым", с медицинскими учреждениями, не имеющими достаточного защитного оборудования или возможностей для наблюдения. В таких условиях ответ на эпидемию зависит не только от лечения, но и от элементарного функционирования системы здравоохранения.

Для Европейского Союза этот всплеск становится испытанием его собственной повестки дня по глобальному здравоохранению. После пандемии COVID-19 ЕС пытался представить себя как более сильного игрока в глобальном здравоохранении, в том числе через Инициативу по глобальной санитарной устойчивости.

Эта инициатива акцентирует внимание на системах здравоохранения, управляемых странами-партнерами, подготовке и реагировании на кризисы, диверсификации цепочек поставок и производственных мощностей, доверии к науке и более согласованной глобальной архитектуре здравоохранения. CEPS отмечает, что эти цели точно соответствуют уязвимостям, выявленным текущим всплеском Эболы.

ЕС уже предоставил финансовую и техническую поддержку для реагирования на эпидемию и инвестировал в последние годы в африканские возможности наблюдения, исследования и подготовки, включая исследования по Эболе и наблюдение за сточными водами. Для CEPS эти инвестиции являются практическим выражением европейских целей, но также и знаком того, что ожидания от ЕС растут по мере того, как другие доноры уходят.

Первой большой проблемой является координация. В условиях санитарных кризисов деньги недостаточны, если международные игроки, местные власти, гуманитарные организации и учреждения здравоохранения не знают четко, кто что делает, кто решает и как распределяются ответственности. Анализ показывает, что Соединенные Штаты долгое время были главным игроком, способным созывать и координировать такие ответы, но их уход повлиял на доверие и способность к координации.

CEPS отмечает, что ЕС уже определил себя как фасилитатор и координирующий игрок в Глобальной стратегии здравоохранения 2022 года и в Инициативе по глобальной санитарной устойчивости. Но формулирование амбиции в стратегическом документе не означает автоматически способности реализовать ее в экстренной ситуации, на местах, с множеством игроков и ограниченными ресурсами.

Второй проблемой является дезинформация. В всплесках Эболы недоверие к властям, ложные теории о происхождении болезни и подозрения в отношении внешних игроков могут блокировать тестирование, изоляцию, отслеживание контактов и лечение. Если люди не верят, что болезнь существует, или считают, что медицинские вмешательства опасны, санитарный ответ может провалиться даже тогда, когда ресурсы имеются.

Анализ напоминает, что Всемирная организация здравоохранения определила дезинформацию как серьезную угрозу для глобального здравоохранения. Пандемия показала, как быстро может быть подорвано общественное доверие, и Эбола особенно зависит от сотрудничества сообществ, поскольку быстрая идентификация и изоляция случаев являются жизненно важными.

CEPS отмечает, что европейская инициатива по санитарной устойчивости признает важность доверия к науке и борьбы с ложной информацией. Тем не менее, анализ говорит, что документ предлагает мало деталей о конкретных механизмах, с помощью которых ЕС будет поддерживать общественное общение, местных игроков и борьбу с дезинформацией в условиях санитарных чрезвычайных ситуаций.

Чтобы устойчивость работала на практике, ЕС должен выйти за рамки деклараций. Это означает поддержку надежного местного общения, вовлечение лидеров сообществ, укрепление возможностей санитарных властей объяснять риски и вмешательства, а также подготовку этих механизмов до того, как кризис разразится.

Анализ настаивает на том, что вопрос не в том, может ли ЕС заменить Соединенные Штаты или стать крупнейшим глобальным донором в области здравоохранения. Реальное испытание заключается в том, может ли ЕС операционализировать свое собственное видение: координация между партнерами, поддержка приоритетов, установленных затронутыми странами, доверие к сообществам и быстрое покрытие критических пробелов в наблюдении и реагировании.

Этот подход требует гибкости. Долгосрочные рамки развития важны, но в условиях острого всплеска необходимы быстрые решения, поддержка, адаптированная к местным условиям, и способность реагировать, когда системы находятся под давлением.

Заключение CEPS заключается в том, что санитарная устойчивость не будет измеряться по стратегиям, опубликованным правительствами, а по их способности действовать, когда возникают всплески, такие как Эбола. Для Европейского Союза вопрос заключается в том, может ли он преобразовать свое видение устойчивости в осязаемую реальность.

https://2eu.brussels/ro/news-articles/ceps-spune-ca-focarul-de-ebola-testeaza-capacitatea-uniunii-europene-de-a-construi-rezilienta-sanitara-globala