СПЕЦИАЛЬНЫЙ Informat.ro / Как хантавирус с корабля MV Hondius начал проверять бдительность Европы

Хантавирус — это семейство вирусов, которые естественным образом переносятся грызунами и могут вызывать у людей тяжелые формы респираторных или почечных заболеваний с уровнем смертности до 40–50%, в зависимости от типа вируса и региона. Недавний случай на круизном судне MV Hondius (на фото) вновь привлек внимание общественности к хантавирусу, однако европейские власти и ВОЗ подчеркивают, что в настоящее время риск для общего населения Европы считается очень низким.

Что такое хантавирус и как он передается

Хантавирусы — это зоонозные вирусы, то есть они передаются от животных к человеку, основным резервуаром являются различные виды диких грызунов (мыши, полевки, полевые мыши), которые выделяют вирус с мочой, фекалиями и слюной. Инфекция у человека чаще всего возникает при вдыхании загрязненных частиц в закрытых или слабо вентилируемых помещениях (пыль, загрязненная экскрементами грызунов) или при прямом контакте с загрязненными материалами, реже — через укусы.

Заболевание, которое он вызывает, различается в зависимости от региона и штамма вируса: в Европе и Азии часто встречается синдром геморрагической лихорадки с почечным синдромом (HFRS) и более легкие формы, такие как эпидемическая нефропатия, в то время как в Америке возникают случаи хантавирусного кардиопульмонального синдрома (HCPS), с быстрым поражением легких и сердца. Симптомы обычно начинаются с лихорадки, мышечных болей, головной боли и общего плохого самочувствия, за которыми следуют — в тяжелых формах — затруднения дыхания, резкое снижение артериального давления и почечная недостаточность, что объясняет, почему многие случаи попадают прямо в отделение интенсивной терапии.

Хантавирус опасен двумя характеристиками: у него относительно высокая смертность и для большинства штаммов не существует специфического противовирусного лечения или широко доступной вакцины. Для хантавирусного кардиопульмонального синдрома международные отчеты указывают на уровень смертности 30–50%, а для европейских форм HFRS смертность, как правило, составляет от <1% до 15%, в зависимости от вируса и доступа к медицинской помощи.

Случай с судном MV Hondius

Недавние дебаты о хантавирусе были вызваны вспышкой, возникшей на борту круизного судна MV Hondius, судна под голландским флагом, которое отправилось из Аргентины в трансатлантический круиз в апреле 2026 года. На борту находилось около 149–150 человек из 23 стран, включая граждан новых стран ЕС, и вскоре после отправления появились случаи с тяжелыми респираторными симптомами и летальные исходы.

Южноафриканские власти подтвердили у двух человек, эвакуированных с судна, наличие штамма Андес хантавируса, одного из немногих известных штаммов, которые могут передаваться от человека к человеку при тесном контакте. До начала мая Европейский центр по профилактике и контролю заболеваний (ECDC) и голландские власти сообщали о семи случаях, связанных с вспышкой на Hondius, из которых три закончились летальным исходом, пациенты находились в больницах Южной Африки, Нидерландов, Германии и Швейцарии.

Кризис вызвал политические напряженности после того, как судну изначально было отказано в доступе в некоторые порты, включая Канарские острова, региональные лидеры выражали свои опасения по поводу безопасности местного населения. Под давлением ситуации и на основе оценок риска испанские власти в конечном итоге одобрили, чтобы Hondius направился в Тенерифе, с командами эпидемиологов на борту для оценки распространения вспышки перед прибытием.

Насколько велик риск для Европы

Всемирная организация здравоохранения для Европы и ECDC приходят к одному и тому же выводу: несмотря на серьезность случаев на MV Hondius, риск для общего населения Европы считается "очень низким". Причины, указанные в этом, заключаются в том, что хантавирусы трудно передаются от человека к человеку (за исключением нескольких штаммов, таких как Андес), что вспышка относительно ограничена и что на судне были быстро приняты строгие меры по контролю за инфекцией.

ECDC подчеркивает, что большинство инфекций хантавирусом в мире связано с воздействием на грызунов в сельской местности или в закрытых загрязненных помещениях, а не с массовыми ситуациями, такими как авиаперелеты или круизы, что ограничивает потенциал быстрого распространения на территории ЕС. Текущая оценка риска указывает на то, что, пока меры изоляции, тестирования и личной защиты поддерживаются на судне и в больницах, которые лечат пациентов, риск передачи в сообществе в Европе остается очень низким.

В то же время вспышка является стресс-тестом для систем общественного здравоохранения и для трансграничного сотрудничества в ЕС, в момент, когда Европа уже сталкивается с "новой нормой" в области возникающих инфекционных заболеваний, от арбовирусов, передаваемых комарами, до повторного появления заболеваний, когда-то считавшихся редкими. Накопленный опыт в пандемии и в управлении другими вирусными угрозами позволил обеспечить более быстрый ответ: уведомление в системе европейской ранней тревоги, оценки риска и координация транспортировки пациентов в центры с возможностями интенсивной терапии и инфекционных заболеваний.

Какие меры приняли власти

После первоначального уведомления о вспышке тяжелого респираторного заболевания на борту Hondius голландские власти уведомили ECDC через систему раннего предупреждения ЕС, инициировав стандартизированные процедуры оценки и реагирования. На судне немедленно были внедрены "строгие меры предосторожности": изоляция симптоматических лиц, использование средств индивидуальной защиты медицинским персоналом и экипажем, ограничение передвижения на борту и специальные процедуры очистки и дезинфекции.

ВОЗ Европа направила экспертов и работала с властями Южной Африки, Нидерландов, Швейцарии, Германии, Кабо-Верде и Испании для эвакуации пациентов в тяжелом состоянии, организации медицинских рейсов и обеспечения продолжения лечения в специализированных центрах. ECDC и ВОЗ выпустили четкие сообщения для общественности: не требуются ограничения на поездки или дополнительные меры для общего населения, внимание сосредоточено на наблюдении, диагностике и защите медицинского персонала, который ухаживает за подозреваемыми или подтвержденными случаями.

Для европейских стран, у которых есть граждане на борту или которые получили эвакуированных пациентов, рекомендации включают: идентификацию и мониторинг близких контактов, информирование врачей о клинической картине хантавируса и обеспечение доступа к тестированию в специализированных лабораториях. Более широко, органы общественного здравоохранения призваны лучше интегрировать зоонозные риски в планы подготовки — не только хантавируса, но и других возникающих вирусов — что означает тесное сотрудничество между эпидемиологами, ветеринарами и специалистами в области охраны окружающей среды.

Анализ проведен при поддержке Perplexity