CEPSの分析は、2020~2021年のCARDIOSCOPEプロジェクトを含む、30件の地域・地方の取り組みを検証している。同プロジェクトの主催者は、医療従事者300人を研修し、1,000人をパイロット・スクリーニング・プログラムに組み入れたと報告した。
ヤシ–ウンゲニ間の協力は、欧州地域委員会向けの最近の報告書で、地域レベルにおける心血管疾患の予防と医療を組織する事例として紹介されている。EU出版物のウェブサイトで2026年10月8日から公開されているこの分析は、当局と保健医療の専門家がサービスを地域住民に近づけるための実践をまとめている。ルーマニアとモルドバにまたがるこの事例は、2020~2021年に実施されたCARDIOSCOPEプロジェクトに関するものである。
要点
報告書は、予防と早期発見から、心血管疾患とともに生きる人々のケアまで、30件の取り組みを分析している。
CARDIOSCOPEは、看護職専門組織のヤシ支部とウンゲニ地区病院を結び付けた。
2021年、主催者は医療従事者300人が研修を受け、1,000人がスクリーニングに組み入れられたと報告した。
2023年のユーロスタットのデータによると、EU域内における循環器系疾患死亡率の地域別最高値と最低値の比率は7.7である。
この研究は、欧州地域委員会の依頼を受けて欧州政策研究センター(CEPS)が実施し、10月15日にCEPSのウェブサイトで発表された。文書は地域レベルの政策と実践を整理したもので、結論は著者に帰属する。それ自体が委員会の決定や、患者向けの新たなプログラムの開始を意味するものではない。
地域間の差異が、このような取り組みへの関心の背景にある。ユーロスタットによると、2023年、循環器系疾患による年齢標準化死亡率は、ブルガリアのセヴェロザパデン地域では住民10万人当たり1,014.9人だったのに対し、フランスの首都圏であるイル=ド=フランスでは132.1人だった。両数値の比率は約7.7である。年齢調整により、人口構成の異なる地域を比較できるが、死亡者数の単純な実数と混同してはならない。
予防には、リスク要因の特定だけでなく、それらに対処できる可能性も含まれる。世界保健機関(WHO)は、喫煙、不健康な食事、身体活動の不足、有害な飲酒、 大気汚染を、変更可能な要因として挙げている。高血圧、血糖値、血中脂質は一次医療で評価でき、リスクのある人が適切なケアを受けられるようにする。
CEPSの報告書は、30件の事例を、予防、早期発見、疾病とともに生きることの3分野に分類している。著者らは、地域のニーズに合わせたサービス、地域社会の参加、機関間の協力、効果の評価を推奨している。この事例集は可能な解決策を示すものであり、すべてのプログラムの有効性を比較する臨床研究ではない。
CARDIOSCOPEは、ルーマニアの一般看護師・助産師・看護師協会のヤシ支部が、モルドバ共和国のウンゲニ地区病院と連携して調整した。プロジェクトは、欧州近隣諸国支援機器の協力を受け、ルーマニア–モルドバ共和国2014~2020年共通運用プログラムを通じて資金提供された。活動は、ヤシ県とウンゲニ地区における心血管疾患のスクリーニング、モニタリング、ケアの共通枠組みの構築を目指した。
2021年6月18日の最終発表で、受益者は医療従事者300人が理論・実践研修に参加したと発表した。また、1,000人をパイロット・スクリーニング・プログラムに組み入れたと報告した。評価後、参加者には特定されたリスク、リスクスコア、健康的な生活習慣の採用に関する推奨事項について情報が提供された。
これらの数字は、最近の報告書が引用している受益者の発表において、実施された活動として示されている。初期の文書では医師100人と看護師200人の研修が予定されていたが、最終発表では研修を受けた300人の医療従事者を合計で報告している。評価を受けた人、または研修を受けた人の数だけでは、死亡率へのプロジェクトの影響や予防された発症数を測ることはできない。
パートナーは、リスク評価手法、リスクマップ、スクリーニングとモニタリングのプロトコル、研修教材、予防・早期発見ガイドなど、医療活動のためのツールも作成したと発表した。共通戦略と機関間協定は、プロジェクト終了後もネットワークの成果を活用し、拡大することを目指していた。
報告書の著者らによれば、この事例の教訓は、機関間の協力と、家庭医や看護師が利用できる実践的なツールとの結び付きにある。著者らは、発見を通常のケアに組み込み、協力関係を正式化することで、プロジェクトを通じて開発された資源をその後も利用できるようにすることを推奨している。ただし、報告書は2026年にCARDIOSCOPEのサービスが継続しているかどうかを評価していない。
CEPSの研究とは別に、欧州地域委員会は2026年10月13日、欧州心血管健康計画に関する意見書を全会一致で採択した。ミラノ市議会議員のカルミネ・パチェンテが報告者を務めるこの文書は、予防とケアへのアクセスにおいて、地方・地域当局がより大きな役割を担うよう求めている。これは諮問的な立場表明であり、それ自体がヤシ–ウンゲニ・プロジェクトを再始動させたり、同プロジェクトに新たな資金を与えたりするものではない。
CARDIOSCOPEの事例は、2021年に終了したプロジェクトの経験を現在の議論に提示する。最近の報告書の貢献は、このような実践を他の地域社会が利用できるようにし、その適応と評価を推奨している点にある。患者向けスクリーニングサービスが現在利用可能かどうかは、プロジェクトがこの事例集に収録されていることとは別の問題である。
https://2eu.brussels/ro/news/studiul-european-despre-bolile-cardiovasculare-prezinta-cooperarea-iasi-ungheni