ハンタウイルスとは何か、そしてMVホンデュース号で犠牲者を出したウイルスはどのように感染するのか

3人が死亡し、別の1人が重体である可能性のあるハンタウイルスの発生が、クルーズ船MV Hondiusの上で発生した後、カーボベルデ沖でのことです。この文脈において、国立公衆衛生研究所（INSP）は、ハンタウイルスがルーマニアにも存在し、毎年数件の症例が報告されているが、十分に研究されておらず、診断が不足している可能性があることを再確認しています。

ハンタウイルスとは何か

ハンタウイルスは、主にげっ歯類、すなわちネズミやハツカネズミによって運ばれるウイルスのファミリーであり、これらの動物にとっては「自然宿主」となりますが、人間に感染すると深刻な病気を引き起こす可能性があります。このウイルスはインフルエンザのように人から人へ「循環」するのではなく、感染したげっ歯類の尿、糞、唾液との接触を通じて、例えば納屋、厩舎、小屋、またはネズミが住んでいるほこりっぽい場所で最もよく人間に到達します。

最も一般的な感染経路は、げっ歯類の排泄物で汚染された地域を掃除したり、ほうきで掃いたりする際に空中に舞い上がる非常に微細で目に見えない粒子を吸入することです。感染は、汚れた手を口、鼻、または目に持っていくこと、汚染された食物を食べること、またはまれに感染したげっ歯類に噛まれることでも発生する可能性があります。

人間において、ハンタウイルスは主に2つの主要な病気を引き起こす可能性があります：

重度の呼吸器症候群（ハンタウイルス肺症候群 - HPS）、アメリカでより一般的；

腎障害を伴う形態で、時には出血性（腎症候群出血熱 - HFRS）、主にヨーロッパとアジアで見られます。

初期の症状はインフルエンザに非常に似ており、発熱、寒気、極度の疲労、筋肉痛、頭痛、時には腹痛、吐き気または下痢が含まれます。数日後、一部の患者では病気が急激に進行し、呼吸困難、乾いた咳、心拍数の増加、または血圧の低下を引き起こし、これが呼吸不全や腎障害を引き起こし、緊急入院が必要になることがあります。しばしば集中治療が必要です。

WHOや他の当局は、特定の株に対してのみ人から人への感染が可能であると述べており、すべてのハンタウイルスに対する一般的な規則ではありません。通常、ハンタウイルスはげっ歯類から人間に感染します。重要な例外はアンデスウイルス（ANDV）であり、アルゼンチンやチリでのハンタウイルス肺症候群のいくつかの症例に関与しており、人から人への感染が文書化されたクラスターがあり、家族の接触者や医療従事者にまで及んでいます。公衆衛生の文書は、「人から人への感染はまれであるが、アンデスウイルスに対しては証明されている」と明記しています。

MV Hondiusの発生について知っていること

ハンタウイルスが公の注意を引いたケースは、オランダのOceanwide Expeditions社が運営するクルーズ船MV Hondiusでの疑わしい発生です。この船は約170人の乗客と70人の乗組員を収容でき、ウシュアイア（アルゼンチン）からカーボベルデに向かっています。これまでに、3人が死亡し、高齢のカップルを含む、69歳の英国人乗客が南アフリカで集中治療を受けており、ハンタウイルスの陽性反応が出ました。他の2人の感染した乗客はオランダに帰国する予定です。

当局は、現在も疫学調査が進行中であると述べています。WHOと国内の専門家がサンプルを採取し、検査と遺伝子配列解析を行い、どのウイルス株が関与しているのか、乗客の感染がどのように発生したのかを理解しようとしています。船を運営する会社は、以前に避難された乗客の1人にウイルスが確認されたことを強調しており、他の症状のある人々については調査が続いているため、全体像はまだ完全ではありません。

この状況は異常であり、ハンタウイルスは通常、地上のげっ歯類との接触に関連しており（農場、倉庫、農村地域）、クルーズとは関係ありません。専門家は、船内にげっ歯類が存在する可能性、田舎の地域での停留中の共通の曝露、または感染した建物での曝露、あるいは複数の要因の組み合わせを考慮しています。

ルーマニアにおけるハンタウイルス：少数の症例、少ないデータ

MV Hondiusに関するニュースの波を受けて、国立研究機関とINSPは、ハンタウイルスがルーマニアにも存在し、毎年数件の症例が記録されているが、その性質は明らかに「散発的」であると説明する声明を発表しました。これらのデータによれば、症例は文書化されていますが、感染は「十分に探求されていない」とされ、ウイルスの流行状況や動物環境に関する詳細な国家登録や広範な研究がまだ存在しないことを示唆しています。専門家は、診断が不足しているリスクについても警告しています。初期の症状は他の多くのウイルス性疾患に似ており、正確な診断は限られた専門的な検査によってのみ行われます。そのため、軽度または中等度の症例が見逃されるか、他の呼吸器疾患や腎疾患に分類される可能性があります。

当局は、現在ルーマニアでハンタウイルスの発生の証拠はなく、ウイルスが現在の呼吸器疾患やインフルエンザの増加の原因ではないことを強調しています。メッセージは情報提供と予防であり、警告ではありません：一般の人々に対する個々のリスクは依然として低いですが、感染は特にげっ歯類が生息する地域で働いたり生活したりする人々にとって知られておくべきです。

実際にはどれほど「危険」なのか

一般の人々の自然な疑問は、「ハンタウイルスを恐れるべきか？」です。専門家の答えは「いいえ」ですが、真剣に受け止めるべきです。ハンタウイルスは非常に広がっているウイルスではなく、人から人への感染は容易ではなく、COVID-19のようなパンデミックを引き起こすことはできませんと、CDCやECDCの評価によれば。

重度の病気を引き起こす場合、致死的である可能性があります。ハンタウイルス肺症候群（HPS）は、肺に深刻な影響を与える形態であり、重度の呼吸器症状を持つ患者の死亡率は約38％であると、アメリカ疾病予防管理センター（CDC）が報告しており、これはルーマニアの声明でも引用されています。腎症候群出血熱（HFRS）は、ヨーロッパでより一般的に見られ、死亡率は一般的に1％未満から10〜15％の範囲で、ウイルス株や医療へのアクセスの迅速さによって異なります。

もう一つの重要な点は、すべての曝露が重度の病気につながるわけではないということです。多くの人々は感染せずに曝露されることができるか、特に「より穏やかな」株の場合は軽度の症状を示すことがあります。しかし、重度の形態を発症する人々にとっては、病状が急速に進行する可能性があり、唯一のチャンスはできるだけ早く病院に行くことであり、治療は酸素療法、機械的換気、支持療法、時には透析を含みます。

どのように自分を守ることができるか

INSPと、ルーマニアのメディアで引用された専門家は、予防を強調しています：鍵はげっ歯類との接触とそれらが周囲に残す痕跡を制限することです。以下は基本的な推奨事項です：

住居を清潔で通気性のある状態に保ち、食品を密閉容器に保管し、げっ歯類の手の届くところに食べ物の残りを置かないでください。

ネズミやハツカネズミの糞を見つけた場合、直接掃除したり吸引したりしないでください：消毒液で湿らせ、手袋を着用して掃除し、場合によってはマスクを着用して汚染されたほこりを吸入しないようにしてください。

農村地域や小屋での休暇中は、げっ歯類の痕跡が見られる場所で寝たり、食品を保管したりしないようにし、重要な場合は駆除を依頼してください。

「重度のインフルエンザ」の症状が現れ、極度の疲労、筋肉痛、そしてその後呼吸困難や尿量の減少が見られる場合、特にげっ歯類の生息地に接触した場合は、緊急に医師に相談し、この曝露を伝えてください。

当局は、気候変動、森林伐採、都市化、そして人々の移動の増加が、野生動物、特にハンタウイルスを運ぶげっ歯類との接触をより頻繁に引き起こす可能性があることを強調しています。

****この要約は、NewsVibe Romaniaのメディアモニタリングプラットフォームによって提供されたデータモニタリングフローの助けを借りて作成されました。提示された分析、データ、画像は、機械学習および人工知能のツールを使用して改善されました。