CNAS、基本契約の変更を提案：サービスへのアクセス拡大、がん診療と最長90日分の処方箋

国民健康保険公社（CNAS）は、医療分野の専門職団体、雇用者団体、労働組合との協議・交渉、および同機関が実施した公開討論を経て、基本契約変更案の更新版を公表した。提案は、患者の医療サービスへのアクセス拡大、医療サービス提供者の業務の柔軟化、制度内の資金のより効率的な活用を目指している。

同案では、専門医が保険者との契約を最大2件まで締結して勤務できるようになる。がん患者は、無保険者を含め、診断と治療方針をより迅速に決定するため、腫瘍ボード形式の多職種診療を受けられるようになる可能性がある。

外来診療の医師は、四半期ごとの精算により、年間25営業日を上限として、休暇後に未実施分の診療を振り替えて行えるようになる。検査サービス提供者に関する患者への情報提供、2028年までの遠隔放射線診断の発展、検査結果への安全な電子アクセスに関する措置も提案されている。

自宅での医療・緩和ケアは、隣接県の患者についても払い戻しの対象となる見込みである。病状が安定している慢性疾患患者は、費用・医薬品使用量連動型の治療について、毎月の分割交付を前提に、最長90日、91日、または92日分の処方箋を受け取れる可能性がある。

病院への財政支援は、個別の分析と政府施政方針との整合を図るため、別途の法案によって規定される。