長くて暖かい夏は、ヨーロッパにおける感染症のリスクを高めます

高温が長期間維持されると、食品や沿岸水域の細菌が繁殖し、害虫やダニの活動が延長されることを促進します。欧州疾病予防管理センター（ECDC）は、極端な気象現象に対する衛生対策が多くの加盟国で不完全であると警告しています。

ますます長く、暖かくなる夏は、食品、水、害虫、ダニを介して伝染する感染症の拡散に有利な条件をヨーロッパで生み出していると、ECDCは警告しています。リスクは短期間の熱波だけに関連しているわけではなく、高温が長期間維持されることで、病気を伝播する細菌やベクターが発展する環境が変化します。

ECDCは今夏、食品由来の病気、沿岸水域に関連するビブリオ症、害虫によって伝染する感染症、ダニによって広がる病気の4つのリスクカテゴリーを追跡しています。欧州機関は、気候変動への適応計画を持つ国が半数をわずかに超える中で、保健当局、環境サービス、獣医部門の間でより緊密な協力を求めています。

要約

1. 高温は食品中の細菌の発育を加速し、製品が適切に保存、洗浄、調理されていない場合、感染症のリスクを高める可能性があります。

2. 温かく塩分濃度の低い沿岸水域、特にバルト海や河口の水域は、開いた傷を感染させる可能性のあるビブリオ細菌を促進し、十分に調理されていない海産物を介して感染する可能性があります。

3. より長く、暖かく湿った季節は、侵入種の害虫が以前はまれまたは存在しなかった地域に定着することを可能にし、デング熱、チクングニア、ウエストナイルウイルスに関する懸念を高めます。

4. より穏やかな春と秋は、ダニの活動期間を延長し、ライム病やダニ媒介性脳炎を伝播する可能性があります。

5. 加盟国の半数をわずかに超える国が気候変動への適応計画を持っており、ECDCは極端な気象現象の影響に対するより明確な衛生対策が必要であると考えています。

食品由来の病気は、夏の最も一般的な健康問題の一つです。高温は食品中の細菌の増殖を加速する可能性があり、特に冷蔵チェーンが途切れたり、食品が長時間高温にさらされたりする場合に顕著です。

ECDCは、食品の調理中の衛生を守り、消費前に果物や野菜を洗浄し、特に肉の場合は十分に加熱調理することを推奨しています。これらの対策は感染リスクを減少させますが、食品の安全性に関する監視や適切な温度での保存を代替するものではありません。

別の問題として、ECDCが注目しているのは、ビブリオ症であり、これはビブリオ属の細菌によって引き起こされます。これらの細菌は、バルト海の特定の地域や淡水と海水が交わる河口など、温かく塩分濃度の低い沿岸水域でより容易に発生します。

感染は、開いた傷が汚染された水に接触したり、生のまたは十分に調理されていない海産物を摂取したりすることで発生する可能性があります。切り傷、擦り傷、最近のピアスを持つ人々は、高リスク地域での水泳を避けることが推奨されており、これらの水域からの海産物は適切に加熱調理されるべきです。

ECDCは、ビブリオ細菌が繁殖する可能性のある水の条件を推定する視覚化ツールを更新しました。このツールは、特定の場所での感染の存在を確認するものではなく、国家当局の警告を代替するものではありませんが、リスクの高い地域を示しています。

高温と湿度は、害虫の拡散にも影響を与えます。長い暖かい季節は、侵入種が生存し、以前はまれまたは存在しなかったヨーロッパの地域で繁殖することを可能にします。

この拡大は、害虫によって伝染する感染症を欧州の公衆衛生にとってますます重要な懸念に変えています。ECDCはデング熱、チクングニア、ウエストナイルウイルスを挙げていますが、ウイルスを伝播する能力を持つ害虫の存在は、必ずしも地域での伝播が行われていることを意味するわけではありません。

地域での症例が発生するためには、病原体が導入され、適切なベクターによって伝播される必要があります。国際的な旅行は、ヨーロッパに症例を持ち込む可能性があり、暖かい季節における害虫の存在は、特定の状況下でさらなる伝播を可能にすることがあります。

推奨される個別の対策には、忌避剤の使用、肌を覆う衣服の着用、窓やベッドの上にネットを使用することが含まれます。容器、雨樋、鉢植え、住宅周辺のその他の場所からの水の滞留を排除することで、害虫の繁殖場所を減少させることができます。

季節の変化は、ダニの活動にも影響を与えます。多くの地域では、穏やかな春と秋がダニの活動期間を延長し、人々が森林、公園、庭、その他の植生のある地域で曝露される期間を増加させます。

感染したダニは、ライム病やダニ媒介性脳炎を伝播する可能性があり、これらは異なる疾患です。ライム病は細菌によって引き起こされ、抗生物質で治療可能ですが、ダニ媒介性脳炎はワクチンが存在するウイルス感染症です。

ECDCは、ハイキングや植生のある地域での活動中に長ズボンや長袖の服を着用することを推奨しています。体をチェックし、屋外での時間を過ごした後にダニを迅速かつ適切に取り除くことで、感染リスクを減少させることができます。

この機関は、これらの変化を長期的な準備の必要性に結びつけています。最近の評価では、加盟国の半数をわずかに超える国が気候変動への適応計画を持っていることが示されていますが、全体的な計画が存在しても、すべての公衆衛生への影響に対して十分な対策が含まれていることは保証されません。

ECDCは、各国が極端な温度や病原体およびベクターの分布の変化によって引き起こされる健康リスクに対する介入を開発する必要があると考えています。準備には、疫学的監視、データの共有、アウトブレイクの迅速な特定、国間の対応の調整が含まれます。

リスクは、保健当局だけでは管理できません。感染が発生する条件は、環境、動物、食品、水、都市計画、交通、人口の行動によって影響を受けるため、複数の分野間の協力が必要です。

このアプローチは、ヨーロッパで「ワンヘルス」として知られており、人間、動物、植物、環境の健康のつながりに基づいています。ECDCは、加盟国におけるその適用を評価し、準備の欠陥や国が国境を越えての脅威に対応する能力を特定しています。

ヨーロッパは、世界保健機関（WHO）の地域の中で最も急速に温暖化している地域であり、温度と湿度の変化はすでにいくつかのベクターの地理的範囲を変えています。このプロセスはすべての地域で同じ影響をもたらすわけではなく、各病気のケースを高温の期間に自動的に帰属させることはできません。

リスクは、病原体の存在、感染を伝播できる種の分布、地域の条件、人口の曝露度によって異なります。監視は地域レベルで行われ、新しいデータが出現するにつれて更新される必要があります。