SPECIAL Informat.ro / Hogyan jutott el a hantavírus a MV Hondius hajóról, hogy tesztelje Európa éberségét

A hantavírus egy víruscsalád, amelyet természetesen rágcsálók hordoznak, és súlyos légzőszervi vagy vesebetegségeket okozhat emberekben, 40-50%-os halálozási arány mellett, a vírus típusától és a régiótól függően. A közelmúltban a MV Hondius (kép) nevű óceánjáró esete újra a közfigyelem középpontjába állította a hantavírust, de az európai hatóságok és a WHO hangsúlyozzák, hogy jelenleg a kockázat a lakosság számára Európában nagyon alacsonynak számít.

Mi a hantavírus és hogyan terjed?

A hantavírusok zoonózisok, azaz állatokról emberre terjednek, fő tározóik különböző vadon élő rágcsálófajok (egerek, patkányok, mezei egerek), amelyek a vírust vizelettel, székletgel és nyállal ürítik. Az emberi fertőzés leggyakrabban szennyezett részecskék belélegzésével történik zárt vagy gyengén szellőző helyiségekben (rágcsálóürülékkel szennyezett por) vagy közvetlen érintkezéssel szennyezett anyagokkal, ritkábban harapások révén.

A betegség, amelyet okoz, régiótól és a vírus törzsétől függően változik: Európában és Ázsiában gyakori a hemorágiás láz vesesyndrómával (HFRS) és enyhébb formák, mint az epidémiás nefropátia, míg Amerikában hantavírusos kardiopulmonális szindróm (HCPS) esetek fordulnak elő, gyors tüdő- és szívkárosodással. A tünetek általában lázzal, izomfájdalommal, fejfájással és általános rossz közérzettel kezdődnek, amelyeket – súlyos formákban – légzési nehézségek, hirtelen vérnyomáscsökkenés és vesekárosodás követnek, ami magyarázza, hogy sok eset közvetlenül intenzív osztályra kerül.

A hantavírus veszélyes két jellemzője miatt: viszonylag magas a halálozási aránya, és a legtöbb törzs esetében nincs specifikus antivirális kezelés vagy széles körben forgalmazott vakcina. A hantavírusos kardiopulmonális szindróm esetében a nemzetközi jelentések 30-50%-os halálozási arányt jeleznek, míg az európai HFRS formák halálozása általában <1% és 15% között mozog, a vírustól és az orvosi ellátáshoz való hozzáféréstől függően.

A MV Hondius esete

A hantavírussal kapcsolatos legutóbbi vita a MV Hondius óceánjárón történt járvány miatt robbant ki, amely holland zászló alatt hajózott, és 2026 áprilisában indult transzatlanti hajóútra Argentínából. A fedélzeten körülbelül 149-150 ember tartózkodott 23 országból, köztük új EU-tagállamok állampolgárai, és a távozás után nem sokkal súlyos légzőszervi tünetekkel járó esetek és halálesetek jelentkeztek.

A dél-afrikai hatóságok megerősítették, hogy két, a hajóról evakuált személy esetében a hantavírus Andes törzse volt jelen, amely az egyik kevés ismert törzs, amely emberről emberre terjedhet szoros érintkezés esetén. Május elejéig az Európai Betegségmegelőzési és Járványvédelmi Központ (ECDC) és a holland hatóságok hét esetet jelentettek a Hondius járványával összefüggésben, amelyek közül három haláleset történt, a betegek Dél-Afrikában, Hollandiában, Németországban és Svájcban voltak kórházban.

A válság politikai feszültségeket generált, miután a hajónak kezdetben megtagadták a belépést egyes kikötőkbe, köztük a Kanári-szigetekre, a regionális vezetők aggodalmukat fejezték ki a helyi lakosság biztonságával kapcsolatban. A helyzet nyomására és a kockázatértékelések alapján a spanyol hatóságok végül jóváhagyták, hogy a Hondius Tenerife felé vegye az irányt, epidemiológusokkal a fedélzeten, hogy a járvány terjedését értékeljék az érkezés előtt.

Mekkora a veszély Európára?

A WHO Európai Regionális Irodája és az ECDC egyetértenek abban, hogy a MV Hondius esetének súlyossága ellenére a kockázat a lakosság számára Európában „nagyon alacsony”. Az indokok között szerepel, hogy a hantavírusok nehezen terjednek emberről emberre (kivéve néhány törzset, mint az Andes), hogy a járvány viszonylag korlátozott, és hogy a hajón gyorsan szigorú fertőzésellenőrzési intézkedéseket vezettek be.

Az ECDC hangsúlyozza, hogy a globálisan előforduló hantavírus-fertőzések többsége a vidéki rágcsálókkal való kitettséggel kapcsolatos, zárt, szennyezett helyiségekben, nem pedig tömeges helyzetekben, mint a repülőutak vagy a hajóutak, ami korlátozza a gyors terjedés lehetőségét az EU területén. A jelenlegi kockázatértékelés megállapítja, hogy amíg a szigetelési, tesztelési és személyi védelmi intézkedések érvényben vannak a hajón és a betegeket kezelő kórházakban, a közösségi terjedés kockázata Európában nagyon alacsony marad.

Ugyanakkor a járvány stresszteszt a közegészségügyi rendszerek és az EU-n belüli határokon átnyúló együttműködés számára, egy olyan időszakban, amikor Európa már egy „új normál” kihívásaival néz szembe a feltörekvő fertőző betegségek terén, a szúnyogok által terjesztett arbovírusoktól kezdve a korábban ritkának számító betegségek újbóli megjelenéséig. A járvány alatt felhalmozott szakértelem és más vírusfenyegetések kezelése lehetővé tette a gyorsabb reagálást: értesítés az európai korai figyelmeztető rendszerben, kockázatértékelések és a betegek szállításának koordinálása intenzív terápiás és fertőző betegségekkel foglalkozó központokba.

Milyen intézkedéseket tettek a hatóságok?

A Hondius fedélzetén súlyos légzőszervi betegség járványának kezdeti értesítése után a holland hatóságok értesítették az ECDC-t az EU korai figyelmeztető rendszerén keresztül, standardizált értékelési és válaszadási eljárásokat indítva. A hajón azonnal bevezették a „szigorú óvintézkedéseket”: a tüneteket mutató személyek elszigetelése, a személyzet és a legénység számára védőfelszerelések használata, a fedélzeti mozgás korlátozása, valamint különleges takarítási és fertőtlenítési eljárások.

A WHO Európa szakértőket küldött, és együttműködött a dél-afrikai, holland, svájci, német, zöld-foki és spanyol hatóságokkal a súlyos állapotú betegek evakuálásában, orvosi repülőjáratok szervezésében és a kezelés folyamatosságának biztosításában szakosodott központokban. Az ECDC és a WHO világos üzeneteket küldött a nyilvánosságnak: nem szükséges utazási korlátozás vagy további intézkedések a lakosság számára, a figyelem a felügyeletre, diagnózisra és a gyanús vagy megerősített eseteket kezelő egészségügyi személyzet védelmére összpontosul.

Azoknak az európai országoknak, amelyeknek állampolgárai a fedélzeten voltak vagy evakuált betegeket fogadtak, a javaslatok közé tartozik: a közeli kontaktusok azonosítása és nyomon követése, az orvosok tájékoztatása a hantavírus klinikai képéről és a hozzáférés biztosítása a szakosodott laboratóriumi teszteléshez. Szélesebb értelemben a közegészségügyi hatóságokat arra ösztönzik, hogy jobban integrálják a zoonózisos kockázatokat a felkészülési tervekbe – nemcsak a hantavírusra, hanem más feltörekvő vírusokra is – ami szoros együttműködést jelent az epidemiológusok, állatorvosok és környezetegészségügyi szakemberek között.

Elemzés a Perplexity támogatásával készült